临床执业医师历年真题精华汇总(4)

第 1 题 (单项选择题)

　　知识点：卫生服务

　　卫生服务的需时要取决于消费者的

　　A.自身健康状况

　　B.健康状况和购买愿望

　　C.实际支付能力

　　D.购买愿望

　　E.购买愿望和支付能力

　　正确答案：B,

　　第 2 题 (单项选择题)

　　知识点：医学道德原则

　　临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不 包括

　　A.病痛最小

　　B.耗费最少

　　C.安全度最高

　　D.寿命最长

　　E.疗效最好

　　正确答案：D,

　　第 3 题 (单项选择题)

　　知识点：呼吸表现形式 大量腹水时呼吸表现形式

　　A.叹息式呼吸

　　B.长吸式呼吸

　　C.胸式呼吸

　　D.腹式呼吸

　　E.胸腹混合式呼吸

　　正确答案：C,

　　第 4 题 (单项选择题)

　　知识点：急性脑病综合症

　　急性脑病综合症最多见的幻觉

　　A.视幻觉

　　B.听幻觉

　　C.嗅幻觉

　　D.味幻觉

　　E.触幻觉

　　正确答案：A,

　　第 5 题 (单项选择题)

　　知识点：医学模式

　　对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年 患者所适用的医患关系模式是

　　A.权威模式

　　B.纯技术模式

　　C.共同参与模式

　　D.主动-被动模式

　　E.指导合作模式

　　正确答案：C,

　　第 6 题 (单项选择题)

　　知识点：情绪与情感

　　关于情绪与情感的特点下列说法正确的是

　　A.情绪较为稳定

　　B.情感反映较持久

　　C.情绪反应较深沉

　　D.情感与生理性需要有关

　　E.情感是人和动物共有的

　　正确答案：E,

　　第 7 题 (单项选择题)

　　知识点：应激

　　适度的应激对于大多数人来说可以

　　A.导致疾病

　　B.加重疾病

　　C.引起生理障碍

　　D.引起心理障碍

　　E.促进人体适应

　　正确答案：E,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　知识点：心衰

　　诊断心衰首选的检查

　　A.胸片X

　　B.超声心动图

　　C.左心室造影

　　D.运动符合试验

　　E.心电图

　　正确答案：B,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　知识点：黄疽

　　血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于

　　A.肝外胆管梗阻

　　B.急性血管内溶血

　　C.肝C重复炎症

　　D. Dubin - Johnson 综合征

　　E.肝内胆管梗阻

　　正确答案：B,

第 11 题 (单项选择题)

　　知识点：枕先露

　　枕先露时,通过产道最小经线是指头的

　　A.枕颏经

　　B.双顶径

　　C.枕下前囟经

　　D.枕额经

　　E.枕顶经

　　正确答案：B,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　知识点：胎儿宭迫

　　枕先露妊娠时,胎儿宭迫的诊断依据是

　　A.胎动40次/24小时

　　B.破膜见羊水粪染

　　C.胎心监测示“早期减速”

　　D.胎心150 /分

　　E.胎儿头皮血PH7.25

　　正确答案：B,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　知识点：ITP

　　下列支持ITP诊断的是

　　A.肝脾肿大

　　B.骨髄中产板型巨度核细胞增多

　　C. PAIg阴性

　　D.PAC3阴性

　　E.脾切除治疗有效

　　正确答案：B,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　知识点：急性白血病

　　易发生DIC的急性白血病类型是

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.急性淋巴细胞白血病部分分化型

　　C.急性早幼粒细胞白血病

　　D.急性单核细胞白血病

　　E.红白血病

　　正确答案：C,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　知识点：脑受伤

　　脑部受伤后出现中间清醒期常见于

　　A.硬脑膜下血肿

　　B.脑内血肿

　　C.脑挫裂伤

　　D.硬脑膜外血肿

　　E.脑干损伤

　　正确答案：D,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　知识点：公共卫生事件

　　不属突发公共卫生事件的分类的是

　　A.重大传染病疫情

　　B.重大食物中毒和职业病

　　C.个别医疗事故伤亡

　　D.其他严重影响公众健康的事件

　　E.群体性不明原因疾病

　　正确答案：C,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　知识点：竞争性抑制剂

　　竞争性抑制剂与酶结合的部位

　　A.活性中心为必须基团

　　B.活性中心底物结合基团

　　C.调节亚基

　　D.边构基团

　　E.活性中心催化基团

　　正确答案：E,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　知识点：栓塞

　　栓塞类型中最常见的是

　　A.气体

　　B.细菌

　　C.羊水

　　D.血栓

　　E.脂肪

　　正确答案：D,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　知识点：维生素A

　　缺乏最早临床表现是

　　A.暗适应时间延长

　　B.夜盲症

　　C.毕脱氏斑

　　D.毛囊角化皮肤干燥

　　E.毛囊丘疹与毛发脱落

　　正确答案：A,

第 20 题 (单项选择题)

　　知识点：孕妇营养

　　孕妇需要蛋白质的最高量是

　　A.孕1期

　　B.孕2期

　　C.孕3期

　　D.孕中期

　　E.孕晚期

　　正确答案：E,

　　第 21 题 (单项选择题)

　　知识点：青霉素

　　肺炎链球菌性肺炎的治疗首选

　　A.头孢曲松

　　B.青霉素

　　C.万古霉素

　　D.氨苄西林

　　E.替考拉宁

　　正确答案：B,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　知识点：呼吸衰竭

　　I性呼吸衰竭常见的原因

　　A.肺泡通气不足

　　B.弥散功能障碍

　　C.通气血流比例失衡

　　D.肺结核

　　E.神经肌病

　　正确答案：C,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　知识点：支气管哮喘

　　长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法

　　A.吸入肾上腺素

　　B.吸入麻黄碱

　　C.吸入异丙托溴铵

　　D.吸入糖皮质激素

　　E.吸入色甘酸钠

　　正确答案：D,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　知识点：肝硬化 肝硬化常见的并发症

　　A.上消化道出血

　　B.肝性脑病

　　C.感染

　　D.肝肾综合征

　　E.肝肺综合征

　　正确答案：A,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　知识点：各种肺炎的特点

　　患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线 显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是

　　A.肺炎链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.铜绿假单细胞

　　D.肺炎克雷白杆菌

　　E.大肠埃希菌

　　正确答案：C,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　知识点：肺结核

　　继发性肺结核X线表现多发生在

　　A.上叶尖后段

　　B.后叶中段

　　C.中叶前段

　　D.中叶后段

　　E.后叶前段

　　正确答案：A,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　知识点：胸腔积液

　　发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是

　　A.糖皮质激素治疗

　　B.积极控制感染

　　C.注入滑石粉

　　D.外科手术

　　E.尽快抽尽胸腔积液

　　正确答案：E,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　知识点：三凹征

　　发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体 征是

　　A.三凹征

　　B.颈静脉怒张

　　C.胸水

　　D.双肺湿罗音

　　E.桶状胸

　　正确答案：A,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　知识点：二尖瓣狭窄

　　下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是

　　A.两颧绀红色

　　B.肺动脉段膨出

　　C.左心房增大

　　D.严重时发生急性肺水肿

　　E.心音弱而远

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　知识点：骨折

　　骨折的专有体征是

　　A.畸形

　　B.疼痛与压痛

　　C.局部肿胀

　　D.功能障碍

　　E.血运不良

　　正确答案：A,

第 31 题 (单项选择题)

　　知识点：肺癌

　　肺癌的病理分型中较为常见的是

　　A.小细胞癌

　　B.大细胞癌

　　C.鳞癌

　　D.腺癌

　　E.几率均等

　　正确答案：C,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　知识点：失血性休克

　　女，外伤后失血，血压80/56mmHg脉率130次/分, 估计失血量达

　　A. 400 - 600ml

　　B. 650-750ml

　　C. 800 - 1600ml

　　D. 1650 - 2000ml

　　E. > 2000ml

　　正确答案：C,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　知识点：体温

　　在一昼夜中，体温最低的时间是

　　A.清晨2-6小时

　　B.早晨7-9小时

　　C.午后1 -5小时

　　D.傍晚6 -7小时

　　E.睡前9-10小时

　　正确答案：A,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　知识点：心肺复苏

　　发生室颤时,进行电除颤时首选能量是

　　A.200 J

　　B. 200-300 J

　　C. 300-360 J

　　D. 360 J

　　E.400 J

　　正确答案：A,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　知识点：右心衰竭

　　右心衰竭的主要体征是

　　A.动脉压下降

　　B.颈静脉怒张

　　C.心音低钝

　　D.急性肺水肿

　　E.端坐呼吸

　　正确答案：B,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　知识点：外总基础

　　上腹部手术的拆线日期是

　　A.4-5 日

　　B.6 -7 日

　　C.7 -10 日

　　D. 10-12 日

　　E. 14 日

　　正确答案：C,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　知识点：周围血管征 常见的周围血管征不包括

　　A.枪击音

　　B.毛细血管搏动征

　　C.脉压增大

　　D.水冲脉

　　E. Duroziez双重杂音

　　正确答案：C,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　知识点：动脉导管未闭

　　听诊表现为连续性杂音的是

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄

　　D. 二尖瓣狭窄

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：B,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　知识点：脉压增大

　　脉压增大表现的疾病是

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.心包积液

　　D.严重心力衰竭

　　E.无特征疾病

　　正确答案：A,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　知识点：右心衰竭

　　消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肝硬化

　　D.心律失常

　　E.动脉硬化

　　正确答案：B,

第 31 题 (单项选择题)

　　知识点：肺癌

　　肺癌的病理分型中较为常见的是

　　A.小细胞癌

　　B.大细胞癌

　　C.鳞癌

　　D.腺癌

　　E.几率均等

　　正确答案：C,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　知识点：失血性休克

　　女，外伤后失血，血压80/56mmHg脉率130次/分, 估计失血量达

　　A. 400 - 600ml

　　B. 650-750ml

　　C. 800 - 1600ml

　　D. 1650 - 2000ml

　　E. > 2000ml

　　正确答案：C,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　知识点：体温

　　在一昼夜中，体温最低的时间是

　　A.清晨2-6小时

　　B.早晨7-9小时

　　C.午后1 -5小时

　　D.傍晚6 -7小时

　　E.睡前9-10小时

　　正确答案：A,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　知识点：心肺复苏

　　发生室颤时,进行电除颤时首选能量是

　　A.200 J

　　B. 200-300 J

　　C. 300-360 J

　　D. 360 J

　　E.400 J

　　正确答案：A,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　知识点：右心衰竭

　　右心衰竭的主要体征是

　　A.动脉压下降

　　B.颈静脉怒张

　　C.心音低钝

　　D.急性肺水肿

　　E.端坐呼吸

　　正确答案：B,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　知识点：外总基础

　　上腹部手术的拆线日期是

　　A.4-5 日

　　B.6 -7 日

　　C.7 -10 日

　　D. 10-12 日

　　E. 14 日

　　正确答案：C,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　知识点：周围血管征 常见的周围血管征不包括

　　A.枪击音

　　B.毛细血管搏动征

　　C.脉压增大

　　D.水冲脉

　　E. Duroziez双重杂音

　　正确答案：C,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　知识点：动脉导管未闭

　　听诊表现为连续性杂音的是

　　A.主动脉瓣狭窄

　　B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄

　　D. 二尖瓣狭窄

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：B,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　知识点：脉压增大

　　脉压增大表现的疾病是

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.主动脉瓣狭窄

　　C.心包积液

　　D.严重心力衰竭

　　E.无特征疾病

　　正确答案：A,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　知识点：右心衰竭

　　消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病

　　A.左心衰竭

　　B.右心衰竭

　　C.肝硬化

　　D.心律失常

　　E.动脉硬化

　　正确答案：B,

第 41 题 (单项选择题)

　　知识点：二尖瓣狭窄

　　心尖区舒张期杂音考虑的疾病是

　　A.主动脉狭窄

　　B.肺动脉狭窄

　　C.动脉导管未闭

　　D. 二尖瓣狭窄

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：D,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　知识点：心包摩擦音

　　关于心包摩擦音的说法不正确的是：

　　A.屏气时仍然存在

　　B.与心搏动一致

　　C.心前区最响亮

　　D.常见于感染性心包炎

　　E.吸气末明显

　　正确答案：E,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　知识点：慢性腹泻

　　可表现慢性腹泻的疾病是

　　A.伤寒

　　B.过敏性紫癜

　　C.出血性肠炎

　　D.尿毒症

　　E.急性中毒

　　正确答案：D,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　知识点：血小板数升高

　　血小板数升高是指

　　A.血小板数高于80 * 109L

　　B.血小板数高于100 * 109L

　　C.血小板数高于200 * 109L

　　D.血小板数高于300 * 109L

　　E.血小板数高于400 * 109L

　　正确答案：E,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　知识点：溃疡性结肠炎

　　溃疡性结肠炎病变多发生在

　　A.末端回肠

　　B.升结肠

　　C.降结肠

　　D.全结肠

　　E.直肠及乙状结肠

　　正确答案：E,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　知识点：肠梗阻

　　急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾 病是

　　A.急性阑尾炎

　　B.绞窄性肠梗阻

　　C.泌尿结石，肾绞痛

　　D.外伤性肝破裂

　　E.急性单纯性肠梗阻

　　正确答案：B,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　知识点：肠套叠

　　肠套叠的三大典型症状是

　　A.腹痛，发热，黄疸

　　B.腹痛，发热，脓血便

　　C.腹痛，血便，里急后重

　　D.腹痛，血便,腹部肿块

　　E.腹痛，腹部肿块,发热

　　正确答案：D,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　知识点：肝硬化

　　肝硬化的特征性病变是

　　A.肝细胞增生

　　B.小胆管增生

　　C.纤维组织增生

　　D.肝细胞变性

　　E.假小叶形成

　　正确答案：E,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　知识点：肝癌的实验室检查

　　肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是

　　A.癌胚抗原

　　B.碱性磷酸酶

　　C.乳酸脱氢酶

　　D.谷氨酰转肽酶

　　E. AFP

　　正确答案：E,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　知识点：肝癌

　　原发性肝癌最易转移的脏器是

　　A.肝内

　　B.肺

　　C.骨

　　D.脑

　　E.胰腺周围和腹膜后

　　正确答案：B,