临床执业医师历年真题精华汇总(27)

第 101 题 (单项选择题)

　　36周男婴，出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是

　　A.31℃

　　B. 32℃

　　C.33℃

　　D. 34℃

　　E. 35℃

　　正确答案：D,

　　第 102 题 (单项选择题)

　　6岁男孩，自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查：血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样,考虑其确切的诊断是

　　A.营养不良

　　B.维生素D缺乏性佝楼病

　　C.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D.抗维生素D佝偻病

　　E.软骨营养不良

　　正确答案：B,

　　第 103 题 (单项选择题)

　　6岁女孩，诊断为“肾病综合征”,因水肿、尿少,给予利尿消肿治疗,患儿发生腹胀,乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充

　　A.钠盐

　　B.钾盐

　　C.钙剂

　　D.镁剂

　　E.维生素B 1

　　正确答案：B,

　　第 104 题 (单项选择题)

　　2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为

　　A.45,XX，-14, -21，+t(14q21q)

　　B.45,XX, -15,-21，+t(15q22q)

　　C. 46,XX

　　D.46,XX, -14,+t(14q21q)

　　E.46.XX, -21,+t(14q21q)

　　正确答案：A,

　　第 105 题 (单项选择题)

　　2岁男孩，出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐。身上有怪臭味,有助于诊断的检查是

　　A.脑电图

　　B.血钙测定

　　C.尿三氯化铁试验

　　D.尿甲苯胺蓝试验

　　E.血镁测定

　　正确答案：C,

　　第 106 题 (单项选择题)

　　2岁小儿,生后4个月出现发绀，哭吵甚,时有抽搐史。查体:发育差，紫绀明显,心前区可闻及III级左右收缩期的喷射音,胸片示肺门血管影少。右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是

　　A.法洛四联症

　　B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄

　　D.室间隔缺损

　　E.房间隔缺损

　　正确答案：A,

　　第 107 题 (单项选择题)

　　2岁女孩，突发喘息1天,查体：体温正常。稍气促,两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后,肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是

　　A.2分

　　B.3分

　　C. 4分

　　D.5分

　　E.6分

　　正确答案：E,

　　第 108 题 (单项选择题)

　　细菌性肝脓肿的特点是

　　A.补体结合试验阳性

　　B.甲胎蛋白阳性

　　C.右上腹绞痛及黄疸

　　D.穿刺抽出棕褐色脓液

　　E.突发寒战高热,肝区疼痛，肝钟大

　　正确答案：E,

　　第 109 题 (单项选择题)

　　阿米巴肝脓肿的特点是

　　A.补体结合试验阳性

　　B.甲胎蛋白阳性

　　C.右上腹绞痛及黄疸

　　D.穿刺抽出棕褐色脓液

　　E.突发寒战高热,肝区疼痛，肝钟大

　　正确答案：D,

　　第 110 题 (单项选择题)

　　根治术后5年生存率为65%的是

　　A.脾曲结肠癌，Dukes C期，

　　B.乙状结肠癌，Dukes Al期

　　C.横结肠癌,Dukes A2期

　　D.乙状结肠癌，Dukes D期

　　E.降结肠癌.Dukes B期

　　正确答案：E,

第 111 题 (单项选择题)

　　根治术后5年生存率为30%的是

　　A.脾曲结肠癌，Dukes C期，

　　B.乙状结肠癌，Dukes Al期

　　C.横结肠癌,Dukes A2期

　　D.乙状结肠癌，Dukes D期

　　E.降结肠癌.Dukes B期

　　正确答案：A,

　　第 112 题 (单项选择题)

　　中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.泌尿系结核

　　D.膀胱结石

　　E.膀胱肿瘤

　　正确答案：C,

　　第 113 题 (单项选择题)

　　时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应先考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.泌尿系结核

　　D.膀胱结石

　　E.膀胱肿瘤

　　正确答案：D,

　　第 114 题 (单项选择题)

　　阿霉素

　　A.对心脏的影响最大

　　B.对肾脏的影响最大

　　C.对肺脏毒性最大

　　D.对骨髄抑制最重

　　E.发生腹泻最重

　　正确答案：A,

　　第 115 题 (单项选择题)

　　顺铂

　　A.对心脏的影响最大

　　B.对肾脏的影响最大

　　C.对肺脏毒性最大

　　D.对骨髄抑制最重

　　E.发生腹泻最重

　　正确答案：B,

　　第 116 题 (单项选择题)

　　28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产,13时宫口开大4cm，21时30分宫口幵大7cm,此时应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　正确答案：B,

　　第 117 题 (单项选择题)

　　29岁初产妇，妊娠39周,于晨4时临产，0时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　正确答案：A,

　　第 118 题 (单项选择题)

　　118.阴道黏膜上皮为

　　A.单层高柱状上皮

　　B.有纤毛的高柱状上皮

　　C.复层鳞状上皮

　　D.鳞状上皮化生

　　E.生发上皮

　　正确答案：C,

　　第 119 题 (单项选择题)

　　宫颈戴膜上皮为

　　A.单层高柱状上皮

　　B.有纤毛的高柱状上皮

　　C.复层鳞状上皮

　　D.鳞状上皮化生

　　E.生发上皮

　　正确答案：A,

　　第 120 题 (单项选择题)

　　出生时新生儿身长平均是

　　A.36cm

　　B. 40cm

　　C. 46cm

　　D. 50cm

　　E.56cm

　　正确答案：D,

第 121 题 (单项选择题)

　　1岁时小儿的头围约是

　　A.36cm

　　B. 40cm

　　C. 46cm

　　D. 50cm

　　E.56cm

　　正确答案：C,

　　第 122 题 (单项选择题)

　　6岁小儿轻度贫血的诊断指标是

　　A.Hb>120g/L

　　B. Hb~120g/L

　　C.Hb~90g/L

　　D. Hb~60g/L

　　E. Hb~30g/L

　　正确答案：C,

　　第 123 题 (单项选择题)

　　8岁小儿重度贫血的诊断指标是

　　A.Hb>120g/L

　　B. Hb~120g/L

　　C.Hb~90g/L

　　D. Hb~60g/L

　　E. Hb~30g/L

　　正确答案：E,

　　第 124 题 (单项选择题)

　　T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是

　　A.5周

　　B. 10周

　　C. 20周

　　D. 30周

　　E.40 周

　　正确答案：E,

　　第 125 题 (单项选择题)

　　淋巴结发育起始的胎龄是

　　A.5周

　　B. 10周

　　C. 20周

　　D. 30周

　　E.40 周

　　正确答案：B,

　　第 126 题 (单项选择题)无

　　女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

　　此例最可能的诊断是

　　A.宫外孕

　　B.卵巢巧克力囊肿

　　C.葡萄胎

　　D.子宫肌瘤红色变

　　E.早孕合并子宫肌瘤C

　　正确答案：C,

　　第 127 题 (单项选择题)

　　女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

　　为确诊应首先进行的检查是

　　A. B超

　　B.血清CA125测定

　　C.盆腔CT

　　D.腹部X线摄片

　　E.腹腔镜检查

　　正确答案：A,

　　第 128 题 (单项选择题)

　　女性,25岁，平时月经规则，3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

　　最合适的治疗是

　　A.立即清官

　　B.抗炎治疗

　　C.腹腔镜

　　D.宫腔镜

　　E.性激素治疗

　　正确答案：A,

　　第 129 题 (单项选择题)

　　女性,55岁，白带多，接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是

　　A.分段诊刮

　　B.宫腔镜检查

　　C.腹腔镜检查

　　D.宫颈锥切术

　　E.宫颈多点活检

　　正确答案：E,

　　第 130 题 (单项选择题)

　　女性,55岁，白带多，接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。

　　检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染,此例应诊断为

　　A. CIN1

　　B. CIN2

　　C. CIN3

　　D.慢性宫颈炎

　　E.宫颈浸润癌

　　正确答案：C,

第 131 题 (单项选择题)

　　此例的合适治疗为

　　A.局部用药3个月后复查

　　B.激光治疗3个月后复查

　　C.随诊

　　D.行全子宫切除术

　　E.局部用药+ 口服消炎药

　　正确答案：D,

　　第 132 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时人院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　可能的诊断是

　　A.前置胎盘

　　B.先兆子痫

　　C.继发性贫血

　　D.低张性子宫收缩乏力

　　E.胎盘早剥

　　正确答案：E,

　　第 133 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时人院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　为明确诊断，最有价值的辅助检查是

　　A.胎心监护

　　B.阴道检查

　　C. B超

　　D.血红细胞计数及血红蛋白值

　　E.血白细胞计数及分类

　　正确答案：C,

　　第 134 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　此时最恰当的处理应是

　　A.输血输液

　　B.静脉滴注缩宫素引产

　　C.给予镇静药等待产程发动

　　D.剖宫产结束分娩

　　E.以上都不是

　　正确答案：D,

　　第 135 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　诊断首先考虑

　　A.胎膜早破

　　B.子宫破裂

　　C.先兆子宫破裂

　　D.前置胎盘

　　E.胎盘早剥

　　正确答案：C,

　　第 136 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　最适宜的处理是

　　A. 口服地西泮

　　B.消毒后还纳肢体

　　C.全麻下行内倒转术

　　D.立即行剖宫产

　　E.等待宫口开全后行牵引术

　　正确答案：D,

　　第 137 题 (单项选择题)

　　初孕妇，妊娠39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120/分，子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清，胎心110/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

　　该病例首选辅助检查是

　　A.B超

　　B.基础体温测定

　　C.宫颈粘液检查

　　D.血HCG检测

　　E.黄体酮试验

　　正确答案：B,

　　第 138 题 (单项选择题)

　　女性，28岁。停经55天，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。

　　若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是

　　A.药物流产

　　B.人工流产吸宫术

　　C.人工流产钳刮术

　　D.乳酸依沙吡啶幻产

　　E.缩宫素静脉滴注

　　正确答案：B,

　　第 139 题 (单项选择题)

　　一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm,乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

　　此小儿的年龄最可能是

　　A.1岁

　　B.1岁半

　　C.2岁半

　　D.3岁

　　E.3岁半

　　正确答案：B,

　　第 140 题 (单项选择题)

　　一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm,乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

　　按公式计箅此小儿的体重约是

　　A. 15kg

　　B. 13.5kg

　　C. 12kg

　　D. 10.5kg

　　E.9kg

　　正确答案：D,

• 第 141 题 (单项选择题)

• 　　8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜常，尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。为明确诊断,最有意义的检查是

• 　　A. ASO与ESR

• 　　B. ASO与血浆蛋白电泳

• 　　C. ASO与补体C3

• 　　D. ESR与血BUN

• 　　E.血BUN与Cr

• 　　正确答案：C,

• 　　第 142 题 (单项选择题)

• 　　8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜常，尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。

• 　　若患儿在病程中出现呼吸增快，心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg,应首先考虑发生

• 　　A.急性肺炎

• 　　B.严重循环充血

• 　　C.急性肾功能不全

• 　　D.高血压脑病

• 　　E.低钠血症

• 　　正确答案：B,

• 　　第 143 题 (单项选择题)

• 　　8岁男孩,浮肿,尿色红2天入院，查体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无拜常，尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。

• 　　发生上述情况,首先应采取的措施是

• 　　A.使用降压药物

• 　　B.加强抗生素的运用

• 　　C.使用呋塞米(速尿)

• 　　D.补充氯化钠

• 　　E.血液透析

• 　　正确答案：C,

• 　　第 144 题 (单项选择题)

• 　　7个月患儿,发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体:一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

• 　　最可能的诊断是

• 　　A.风疹

• 　　B.水痘

• 　　C.麻疹

• 　　D.猩红热

• 　　E.幼儿急疹

• 　　正确答案：E,

• 　　第 145 题 (单项选择题)

• 　　7个月患儿,发热3天，体温39~40℃，流涕，轻咳。查体:一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

• 　　本病的病原为

• 　　A.麻渗病毒

• 　　B.腺病毒

• 　　C.人疱疹病毒6型

• 　　D.柯萨奇病毒

• 　　E.水痘病毒

• 　　正确答案：C,

• 　　第 146 题 (单项选择题)

• 　　3岁女孩,反复咳嗽2月，査体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• 　　此患儿可能诊断是

• 　　A.喘息性支气管炎

• 　　B.毛细血管炎

• 　　C.肺炎

• 　　D.气管异物

• 　　E.咳嗽变异性哮喘

• 　　正确答案：E,

• 　　第 147 题 (单项选择题)

• 　　3岁女孩,反复咳嗽2月，査体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• 　　首选的检査是

• 　　A.胸片

• 　　B.气管镜

• 　　C.血培养

• 　　D.气道分泌物病毒分离

• 　　E.心电图

• 　　正确答案：A,

• 　　第 148 题 (单项选择题)

• 　　3岁女孩,反复咳嗽2月，査体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• 　　首选的治疗是

• 　　A.抗生素

• 　　B.病毒唑

• 　　C.沙丁胺醇

• 　　D.骨化三醇

• 　　E.多巴酚丁胺

• 　　正确答案：C,

• 　　第 149 题 (单项选择题)

• 　　3岁女孩,反复咳嗽2月，査体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• 　　如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能使用

• 　　A.氨茶碱

• 　　B.比索洛尔

• 　　C.地塞米松

• 　　D.异丙肾上腺素

• 　　E.碳酸氢钠

• 　　正确答案：E,

• 　　第 150 题 (单项选择题)

• 　　3岁女孩,反复咳嗽2月，査体：体温正常，浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

• 　　如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

• 　　A.纯氧吸入

• 　　B.机械道气

• 　　C.胸外按摩

• 　　D.头部冰枕

• 　　E.水合氯醛灌肠

• 　　正确答案：B,