临床执业医师历年真题精华汇总(39)

第 51 题 (单项选择题)

　　宫内节育器并发症不包括

　　A.感染

　　B.出血

　　C.子宫穿孔

　　D.腰酸

　　E.闭经

　　正确答案：E,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　配置2:1等张含钠液120ml需

　　正确答案：E,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　正确答案：E,

　　第 54 题 (单项选择题)

　　足月儿每日钠的需要量约是

　　A.0.5 ～0.9mmol/kg

　　B.1 ～2mmol/kg

　　C.3 ～4mmol/kg

　　D.5 ～6mmol/kg

　　E.7 ～8mmol/kg

　　正确答案：B,

　　第 55 题 (单项选择题)

　　小儿骨髓外的造血器官是

　　A.胆囊

　　B.肾上腺

　　C.淋巴管

　　D.肝脏

　　E.盲肠

　　正确答案：D,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　小儿生长发育的规律正确的是

　　A.生长发育没有一定的规律

　　B.各系统发育的速度不一致

　　C.生长发育是量先增加后有质的变化

　　D.小儿体格的发育青春期最快

　　E.体格发育有绝对的正常值

　　正确答案：B,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　正常新生儿生后第一年中身高增长约

　　A.35cm

　　B.32cm

　　C.30cm

　　D.27cm

　　E.25cm

　　正确答案：E,

　　第 58 题 (单项选择题)

　　小儿前囟闭合的时间是

　　A.4 ～18个月

　　B.9 ～11个月

　　C.12 ～18 个月

　　D.19 ～24 个月

　　E.25 ～30 个月

　　正确答案：C,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或 消失，首先累及的部位是

　　A.四肢

　　B.臀部

　　C.腹部

　　D.胸部

　　E.面颊部

　　正确答案：C,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　维生索D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于

　　A.1 ～2个月

　　B.3 ～6个月

　　C.7 ～9个月

　　D.10 ～12 个月

　　E.1 ～2 岁

　　正确答案：B,

　第 61 题 (单项选择题)

　　诊断小儿肾病综合征的必备条件是

　　A.明显水肿及低蛋白血症

　　B.明显水肿及大量蛋白尿

　　C.明显水肿及高脂血症

　　D.大量蛋白尿及高脂血症

　　E.大量蛋白尿及低蛋白血症

　　正确答案：E,

　　第 62 题 (单项选择题)

　　水痘发热后几日开始出皮疹

　　A.半天

　　B.1天

　　C.2天

　　D.3天

　　E.5天

　　正确答案：B,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示

　　A.近2 ～3周感染结核

　　B.体内已有免疫力，不会再感染结核

　　C.体内有活动结核

　　D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

　　E.受过结核感染，不一定有活动结核

　　正确答案：C,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.衣原体肺炎

　　正确答案：C,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　法洛四联症不应出现的症状是

　　A.苍白

　　B.蹲踞

　　C.晕厥

　　D.杵状指(趾)

　　E.活动耐力下降

　　正确答案：A,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

　　A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音

　　B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音

　　D.第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音

　　E.第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音

　　正确答案：D,

　　第 67 题 (单项选择题)

　　右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是

　　A.动脉导管未闭

　　B.法洛四联症

　　C.肺动脉狭窄

　　D.房间隔缺损

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：E,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　正常足月儿的出生体重是

　　A.<1OOOg

　　B.>1OOOg

　　C.>1500g

　　D.>2000g

　　E.>2500g

　　正确答案：E,

　　第 69 题 (单项选择题)

　　足月儿皮肤外观的特点是

　　A.皮肤发亮

　　B.皮肤水肿

　　C.皮肤毳毛多

　　D.皮下脂肪少

　　E.肤色红润

　　正确答案：E,

　　第 70 题 (单项选择题)

　　营养性缺铁性贫血的病因是

　　A.牛奶摄入量少

　　B.生长发育迟缓

　　C.未及时添加含铁辅食

　　D.过期产儿

　　E.未及时添加钙剂

　　正确答案：A,

第 71 题 (单项选择题)

　　营养性巨幼细胞性贫血的病因是

　　正确答案：A,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是

　　A.尿三氯化铁试验

　　B.尿硝普钠试验

　　C.血清苯丙氨酸浓度测定

　　D.Guthrie细菌抑制试验

　　E.笨丙氨酸耐量试验

　　正确答案：D,

　　第 73 题 (单项选择题)

　　导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏

　　A.苯丙氨酸羟化酶

　　B.酪氨酸羟化酶

　　C.四氢生物蝶呤

　　D.5-羟色胺

　　E.多巴胺

　　正确答案：C,

　　第 74 题 (单项选择题)

　　D/G易位型21 -三体综合征最常见的核型是

　　A.46，XY(或XX)，-13， +t (13q21q)

　　B.46,XY(或 XX)，-14，+t (14q21q)

　　C.46,XY(或 XX) ’ -15，

　　D.46,XY(或XX), -21，+t (21q21q)

　　E.46,XY(或XX)，-22, +t (21q22q)

　　正确答案：B,

　　第 75 题 (单项选择题)

　　D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为

　　A.46，XX

　　B.46,XX,-4，+t (14q21q)

　　C.45,XX,-4，-21, +t (14q21q)

　　D.46，XX,-21, +t (14q21q)

　　E.45，XX,-21, +t (14q21q)

　　正确答案：C,

　　第 76 题 (单项选择题)

　　婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

　　A.颅脑B超检查

　　B.颅脑MRI检查

　　C.颅透光检查

　　D.试验性硬膜下穿刺

　　E.腰穿脑脊液检查

　　正确答案：C,

　　第 77 题 (单项选择题)

　　对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是

　　正确答案：C,

　　第 78 题 (单项选择题)

　　小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是

　　A.临床有明显感染征象

　　B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

　　C.低热三周以上

　　D.以往有呛咳病史

　　E.镇静剂可缓解病情

　　正确答案：B,

　　第 79 题 (单项选择题)

　　风湿活动的正确判断指标是

　　A.血沉慢

　　B.血小板减少

　　C.粘蛋白降低

　　D.C-反应蛋白增多

　　E.血浆白蛋白增高

　　正确答案：D,

　　第 80 题 (单项选择题)

　　哮喘持续状态有效的药物治疗是

　　A.头孢他啶

　　B.阿托品

　　C.地塞米松

　　D.度冷丁

　　E.右旋糖酐40

　　正确答案：C,

第 81 题 (单项选择题)

　　最能确诊先天愚型的是

　　A.智商的测定

　　B.皮纹的检查

　　C.脑电图的检查

　　D.染色体核型分析

　　E.特殊的面容

　　正确答案：D,

　　第 82 题 (单项选择题)

　　小儿最常见的结核病是

　　A.原发性肺结核

　　B.粟粒性肺结核

　　C.结核性脑膜炎

　　D.结核性胸膜炎

　　E.结核性腹膜炎

　　正确答案：A,

　　第 83 题 (单项选择题)

　　48岁，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道粘膜充血，白带多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

　　A.细菌性阴道病

　　B.老年性阴道炎

　　C.外阴硬化性苔癣

　　D.非特异性外阴炎

　　E.念珠菌阴道炎

　　正确答案：E,

　　第 84 题 (单项选择题)

　　32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是

　　A.急性阑尾炎

　　B.宫外孕

　　C.急性盆腔炎

　　D.卵巢巧克力囊肿破裂

　　E.以上都不是

　　正确答案：C,

　　第 85 题 (单项选择题)

　　28岁，原发不育，月经减少4月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

　　A.子宫内膜异位症

　　B.慢性盆腔炎

　　C.卵巢肿瘤

　　D.输卵管结核

　　E.月经失调

　　正确答案：D,

　　第 86 题 (单项选择题)

　　48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区 无明显增厚。首选确诊检查是

　　A.宫颈锥切术

　　B.宫颈和宫颈管活检

　　C.宫颈涂片检查

　　D.阴道镜检

　　E.宫颈荧光检查

　　正确答案：B,

　　第 87 题 (单项选择题)

　　60岁，女性，原发不育、绝经6年，高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

　　正确答案：E,

　　第 88 题 (单项选择题)

　　25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml,B型超声为单房 囊性肿物，此例最可能的诊断是

　　A.输卵管卵巢囊肿

　　B.卵巢巧克力囊肿

　　C.卵巢滤泡囊肿

　　D.卵巢皮样囊肿

　　E.卵巢粘液性囊腺瘤

　　正确答案：C,

　　第 89 题 (单项选择题)

　　27岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

　　A.给予止血药物

　　B.肌注黄体酮

　　C.肌注麦角新碱

　　D.静滴缩宫素

　　E.吸宫术

　　正确答案：E,

　　第 90 题 (单项选择题)

　　24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。愈压 110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g， 枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S= 0。本例正确处置应是

　　A.不需干涉产程进展

　　B.人工破膜

　　C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.静脉推注地西泮IOmg

　　正确答案：A,

第 91 题 (单项选择题)

　　24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心 116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是

　　A.吸氧，等待自然分娩

　　B.立即行剖宫产术

　　C.胎头吸引术助娩

　　D.产钳术助娩

　　E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

　　正确答案：D,

　　第 92 题 (单项选择题)

　　26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

　　A.枕先露

　　B.臀先露

　　C.面先露

　　D.肩先露

　　E.复合先露

　　正确答案：B,

　　第 93 题 (单项选择题)

　　28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是

　　A.阴道后穹窿穿刺

　　B.尿妊娠试验

　　C.阴道镜检查

　　D.宫腔镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　正确答案：A,

　　第 94 题 (单项选择题)

　　女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择

　　A.长效避孕药

　　B.短效避孕药

　　C.避孕套

　　D.宫内节育器

　　E.安全期避孕

　　正确答案：C,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　女性，27岁，停经40天，人工流产术中诉心慌、胸闷，面色苍白，测血压90760mmHg，心率56次/分，考虑诊断为

　　A.子宫穿孔

　　B.人工流产综合征

　　C.吸宫不全

　　D.漏吸

　　E.羊水栓塞

　　正确答案：B,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　A.IgG1

　　B.IgG2

　　C.IgG3

　　D.IgG4

　　E.IgG3 及IgG4

　　正确答案：E,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　一正常小儿身髙90cm，前囟门已闭，头围48.5cm, 乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最大的可能是

　　A.1岁半

　　B.2岁

　　C.3岁

　　D.4岁

　　E.5岁

　　正确答案：C,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol/L。血钙6.5mg/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是

　　A.低血糖症

　　B.婴儿痉挛症

　　C.维生素D缺乏性佝偻病

　　D.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　E.低镁血症

　　正确答案：D,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　男孩,10个月，诊断为“化脓性脑膜炎”，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转,体温正常，近3天又 出现发热，抽搐，前囟饱满,颅缝分离，应首先考虑并发

　　A.脑性低钠血症

　　B.脑水肿

　　C.硬膜下积液

　　D.脑室管膜炎

　　E.脑积水

　　正确答案：C,

　　第 100 题 (单项选择题)

　　8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天,查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹(一)：白细胞10X 109/L,N 0.65,L 0.35，其最可能的诊断是

　　A.支气管炎

　　B.支气管哮喘

　　C.原发性肺结核

　　D.支气管肺炎

　　E.毛细支气管炎

　　正确答案：D,