临床执业医师历年真题精华汇总(52)

　　第 101 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　男,5岁。尿少2天,晨起眼睑水肿，下肢凹陷性 浮肿,査尿蛋白(+ + +),红细胞0-3个/Hp, BP100/70mmHg,首先考虑的诊断是

　　A.肾炎性肾病

　　B.单纯性肾病

　　C.急进性肾炎

　　D.急性肾炎

　　E.慢性肾炎

　　正确答案：B,

　　第 102 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁， 纳差。体检:肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。 査血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45 x 1012/L,MCV 68fL,MCH20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是

　　A.叶酸缺乏性贫血

　　B.再生障碍性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D. VitB12缺乏性贫血

　　E.生理性贫血

　　正确答案：C,

　　第 103 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　男,5岁。高热1天,第2天出渗,全身皮肤弥漫 性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹,面 部潮红,唇周苍白，咽扁桃体充血水肿,舌乳头红 肿突起。最可能的诊断是

　　A.风疹

　　B.麻疹

　　C.幼儿急疹

　　D.猩红热

　　E.水痘

　　正确答案：D,

　　第 104 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　女,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院，体检：T 380C,消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验 (+ + +),中性粒细胞稍高，血培养(-),胸片示 肺门淋巴结肿大,可能的诊断是

　　A.败血症

　　B.急性风湿热

　　C.原发型肺结核

　　D.大叶性肺炎

　　E.肺不张

　　正确答案：C,

　　第 105 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　女,2岁。因智力低下就诊,查染色体核型为46， XX, -21, +t (21q21q),其母亲核型为 45，XX, -21,21，+t(21q21q),若再生育,其下一代发生 本病的风险为

　　A. 10%

　　B. 25%

　　C. 50%

　　D.75%

　　E. 100%

　　正确答案：E,

　　第 106 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　男，2岁。因间断抽搐半年就诊,1岁以后智能渐 落后,皮肤色泽变浅,头发变黄,常有呕吐,对明 确诊断最有意义的检査是

　　A.染色体核型分析

　　B.血钙

　　C.尿有机酸分析

　　D.脑电图

　　E.血TSH、T4

　　正确答案：C,

　　第 107 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

　　男，6岁。发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静 脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐，突起 抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐， 为明确诊断，首要的检查是

　　A.血培养 B.血PTH测定 C.血钙测定 D.脑脊液检查 E.脑电图

　　正确答案：D,

　　第 108 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　细菌性肝脓肿的典型表现是

　　A.胆囊肿大 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.肝穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

　　正确答案：E,

　　第 109 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　阿米巴肝脓肿的特点是

　　A.胆囊肿大 B.甲胎蛋白阳性 C.右上腹绞痛及黄疸 D.肝穿刺抽出棕褐色脓液 E.突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

　　正确答案：D,

　　第 110 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是

　　A. DukesAl 期 B. DukesA2 期 C. Dukes B 期 D. Dukes C 期 E. Dukes D 期

　　正确答案：C,

第 111 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　结肠癌病灶侵犯肌层,但未穿透浆膜层的是

　　A. DukesAl 期 B. DukesA2 期 C. Dukes B 期 D. Dukes C 期 E. Dukes D 期

　　正确答案：B,

　　第 112 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.泌尿系结核

　　D.膀胱结石

　　E.膀胱肿瘤

　　正确答案：A,

　　第 113 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　老年男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.泌尿系结核

　　D.膀胱结石

　　E.膀胱肿瘤

　　正确答案：E,

　　第 114 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　环磷酰胺的主要不良反应是

　　A.心脏毒性

　　B.肾脏毒性

　　C.肺脏毒性

　　D.骨髓毒性

　　E.皮肤毒性

　　正确答案：D,

　　第 115 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　顺铂的主要不良反应是

　　A.心脏毒性

　　B.肾脏毒性

　　C.肺脏毒性

　　D.骨髓毒性

　　E.皮肤毒性

　　正确答案：D,

　　第 116 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　检查羊水以下指标，反映胎儿肺成熟度的是

　　A.卵磷脂/鞘磷脂比值

　　B.淀粉酶值

　　C.胆红素类物质

　　D.含脂肪细胞出现率

　　E.肌酐值

　　正确答案：A,

　　第 117 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　检查羊水以下指标，反映胎儿肾成熟度的是

　　A.卵磷脂/鞘磷脂比值

　　B.淀粉酶值

　　C.胆红素类物质

　　D.含脂肪细胞出现率

　　E.肌酐值

　　正确答案：E,

　　第 118 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　重度妊髙征孕妇首选解痉药物是

　　A.硫酸镁

　　B.哌替啶

　　C.肼苯哒嗪

　　D.阿托品

　　E.甘露醇

　　正确答案：A,

　　第 119 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是

　　A.硫酸镁

　　B.哌替啶

　　C.肼苯哒嗪

　　D.阿托品

　　E.甘露醇

　　正确答案：E,

　　第 120 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　5岁儿童的头围约是

　　A. 36cm

　　B. 40cm

　　C.46cm

　　D.50cm

　　E. 56cm

　　正确答案：D,

第 121 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　3个月龄婴儿的头围约是

　　A. 36cm

　　B. 40cm

　　C.46cm

　　D.50cm

　　E. 56cm

　　正确答案：B,

　　第 122 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　小儿中度贫血的诊断指标是

　　A. Hb > 120g/L

　　B.Hb-90g/L

　　C.Hb~60g/L

　　D.Hb~30g/L

　　E. Hb<30g/L

　　正确答案：C,

　　第 123 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　小儿极重度贫血的诊断指标是

　　A. Hb > 120g/L

　　B.Hb-90g/L

　　C.Hb~60g/L

　　D.Hb~30g/L

　　E. Hb<30g/L

　　正确答案：E,

　　第 124 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　足月儿生后第1小时内呼吸频率约是

　　A.110 次/分

　　B. 90 次/分

　　C.70次/分

　　D.50 次/分

　　E.30 分

　　正确答案：C,

　　第 125 题 (单项选择题)(每题 2.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > B1型选择题 >

　　足月儿生后1小时后呼吸频率约是

　　A.110 次/分

　　B. 90 次/分

　　C.70次/分

　　D.50 次/分

　　E.30 分

　　正确答案：D,

　　第 126 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。

　　最可能的诊断是

　　A.异位妊娠

　　B.卵巢巧克力嚢肿

　　C.子宫肌瘤

　　D.葡萄胎

　　E.早期妊娠

　　正确答案：D,

　　第 127 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。

　　为确诊应首先进行的检查是

　　A.血清CA125测定

　　B.盆腔B超检查

　　C.盆腔CT

　　D.盆腔MR

　　E.腹部X线摄片

　　正确答案：B,

　　第 128 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流 血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大,软,无压痛， 双侧附件区均扪及5cm囊性包块,壁薄,活动好，无压 痛。血HCG增髙明显。

　　合适的治疗是

　　A.负压吸宫术

　　B.子宫切除术

　　C.化学药物治疗

　　D.放射治疗

　　E.性激素治疗

　　正确答案：A,

　　第 129 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。

　　A.宫颈细胞学检查

　　B.诊断性刮宫

　　C.宫腔镜检查

　　D. HPV检测

　　E.宫颈多点活检

　　正确答案：E,

　　第 130 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。

　　病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈 上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例 应诊断为

　　正确答案：C,

第 131 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女，60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查：外 阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件 未见异常。

　　此例的合适治疗为

　　A.微波治疗

　　B.激光治疗

　　C.随诊观察

　　D.局部药物治疗

　　E.全子宫切除治疗

　　正确答案：E,

　　第 132 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左 前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检 查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。

　　此时恰当处理应是

　　A.哌替啶肌内注射

　　B.人工破膜

　　C.等待自然分娩

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.行剖宫产术

　　正确答案：C,

　　第 133 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　25岁初产妇,妊娠40周，规律宫缩4小时,枕左 前位,估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检 查：宫口开大3cm,未破膜，S+，骨盆外测量未见异常。

　　若此后宫缩逐渐减弱，产程达16小时,胎膜已 破,宫口开大7cm，此时恰当处理应是

　　A.静注地西泮

　　B.肌内注射缩宫素

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.静脉注射麦角新碱

　　E.立即行剖宫产术

　　正确答案：C,

　　第 134 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

　　出现上述临床表现的原因是

　　A.子宫收缩对称性异常

　　B.子宫收缩节律性异常

　　C.子宫收缩极性异常

　　D.子宫收缩缩复作用异常

　　E.腹肌和膈肌收缩力异常

　　正确答案：B,

　　第 135 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

　　此时的处理原则应是

　　A.肌内注射缩宫素

　　B.静脉滴注麦角新碱

　　C.肌内注射哌替啶

　　D.人工破膜

　　E.立即行剖宫产术

　　正确答案：E,

　　第 136 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时， 10 ~ 12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。

　　若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此 时的处理应是

　　A.立即行剖宫产术

　　B.等待自然分娩

　　C.行产钳术助娩

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.静注地西泮

　　正确答案：A,

　　第 137 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。

　　最可能的诊断是

　　A.漏吸

　　B.子宫穿孔

　　C.人工流产综合反应

　　D.羊水栓塞

　　E.仰卧位低血压综合征

　　正确答案：C,

　　第 138 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　女’24岁。停经45天,诊断为早期妊娠。在行负 压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体 检血压80/50mmHg,心率40次/分。

　　恰当的处理是

　　A.超声监护下继续人工流产操作

　　B.静脉注射阿托品0.5mg

　　C.改行钳刮术

　　D.肌内注射缩宫素20单位

　　E.立刻行剖腹探查

　　正确答案：B,

　　第 139 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳， 能表达自己的意愿。

　　此小儿的年龄最可能是

　　A.6个月

　　B.1岁

　　C.2岁

　　D.3岁

　　E.4岁

　　正确答案：C,

　　第 140 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　一小儿身髙85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳， 能表达自己的意愿。

　　按公式计算此小儿的体重约是

　　A.16kg

　　B.14kg

　　C.12kg

　　D.10kg

　　E.8kg

　　正确答案：C,

第 141 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。

　　首先考虑的诊断是

　　A.急性泌尿系统感染

　　B.急进性肾炎

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.急性肾小球肾炎

　　正确答案：E,

　　第 142 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。

　　若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量 减少,氮质血症，血钾增髙和代谢性酸中毒, BP120/80mmHg,应首先考虑发生

　　A.急性肺炎

　　B.严重循环充血

　　C.急性肾功能不全

　　D.高血压脑病

　　E.急性肝功能不全

　　正确答案：C,

　　第 143 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男，6岁。浮肿、尿色红2天入院,查体：颜面眼睑 浮肿,心肺听诊无异常，尿常规有红细胞(+ + + ),蛋 白(+),半月前患过扁桃体炎。

　　发生上述情况，首先应采取的措施是

　　A.使用降压药物

　　B.加强抗生素的应用

　　C.使用强心剂

　　D.补充电解质

　　E.血液透析

　　正确答案：E,

　　第 144 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮 肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。

　　最可能的诊断是

　　A.风疹

　　B.水痘

　　C.麻疹

　　D.猩红热

　　E.幼儿急疹

　　正确答案：C,

　　第 145 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮 肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。

　　该患儿需隔离至出疹后

　　A.3天

　　B.5天

　　C.7天

　　D.10 天

　　E.14 天

　　正确答案：B,

　　第 146 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。

　　临床上应首先考虑的诊断是

　　A.21 -三体综合征

　　B.先天性甲状腺功能减低症

　　C.维生素D缺乏性手足搐搦症

　　D.苯丙酮尿症

　　E.癫痫

　　正确答案：D,

　　第 147 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。

　　为协助诊断应选择的检査是

　　A.血钙、磷測定

　　B.染色体核型分析

　　C.血 T3、T4、TSH 測定

　　D.尿三氯化铁试验

　　E.脑电图检查

　　正确答案：D,

　　第 148 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男,3岁。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能 渐落后,头发变黄，肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠 尿臭味。

　　主要的治疗是

　　A.香米那

　　B.维生素D

　　C.脑活素

　　D.低铜饮食

　　E.低苯丙氢酸饮食

　　正确答案：E,

　　第 149 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个 数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢 短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。

　　为确诊应做的检査是

　　A.智能測定

　　B.血清T3、T4,TSH測定

　　C.尿甲苯胺蓝试验

　　D.尿三氯化铁试验

　　E.血清生长激素測定

　　正确答案：B,

　　第 150 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A3/A4型选择题 >

　　男,6岁。身髙80cm,智能落后,仅能数1~20个 数。体检：皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢 短小,骨齡摄片仅有4枚骨化核。

　　患儿确诊后治疗应选用

　　A.低苯丙氨酸饮食

　　B.低铜饮食

　　C.生长激素

　　D.甲状腺素

　　E.脑活素、脑复康

　　正确答案：D,