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临床医学重要预防知识精炼（27）

2014-05-22 16:51:02来源：新东方在线编辑整理

临床医学硕士旨在培养具备良好的医学基础和临床技能，能够在科研及医疗预防方面做出贡献的专门人才。备考临床医学硕士的考生需要把握好基础医学和临床医学两大科目，学习提升在病理、免疫、预防、诊断、内科、外科等多方面的实践能力。新东方在线编辑分享临床医学重要预防知识，帮助考生不断充实自我。

下面请看临床医学重要预防知识精炼（27）

　　率：又称频率指标，是某现象实际发生的观察单位数与可能发生该现象的观察单位总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度。

　　构成比：表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体数的总和之比，用来说明各构成部分在总体中所占的比重或分布。

　　Z2检验：是英国统计学家Pearson提出的一种用途广泛的假设检验方法。该检验以x2分布和拟合优度检验为理论依据。

　　秩和检验：是将定量数据从小到大、等级从弱到强或从强到弱转换成秩后(秩转换)，求秩和，计算检验统计量一秩统计量，作出统计推断。

　　应用相对数时应注意的问题。

答：(1)计算相对数应有足够数量：如果例数较少会使相对数波动较大，(2)分析时不能以构成比代替率：构成比只能说明某事物各组成部分的比重或分布，不能说明某现象发生的频率或强度。(3)注意资料的可比性：在比较相对数时，除了要对比的因素(如不同的药物).其余的影响因素应尽可能相同或相近。(4)对样本率(或构成比)的比较要作假设检验：抽样研究中，因为率和构成比同样存在着抽样误差，所以比较两样本率或构成比时，不能仅凭表面数字大小下结论，而需进行假设检验。

　　标准化法的注意事项

答：(1)标准化法只适用于某因素两组内部构成不同，并有可能影响两组总率比较的情况对于因其他条件不同而产生的不具可比性问题，标准化法不能解决。选定的标准不同，算得的标准化率也不同(2)由于选择的标准人口不同，算出的标准化率也不同(3)标准化后的标准化率，已经不再反映当时当地的实际水平，它只是表示相互比较的资料间的相对水平(4)两样本标准化率是样本值，存在抽样误差。

　　对于四格表资料X2检验时各种算法应用的通常规定

答：(1)当n≥40旦所有的T≥5时，用x2检验的基本公式或四格表资料x2检验的专用公式;当P≈a时，改用四格表资料的Fisher确切概率法(2)当n≥40但有1≤T<5时，用四格表资料X2检验的校正公式或改用四格表资料的Fisher确切概率法 (3)当n<40，或T

　　行×列表资料X2检验的注意事项

答：(1) -般认为，行×列表资料中各格的理论频数不应小于1，并且1≤T<5的格子数不宜超过格子总数的1/5。若出现上述情况，可通过以下方法解决：①最好是增加样本含量，使理论频数增大;②根据专业知识，考虑能否删去理论频数太小的行或列，能否将理论频数太小 的行或列与性质相近的邻行或邻列合并;③改用R×C表资料的Fisher确切概率法。(2)多个样本率比较，若所得统计推断为拒绝H。，接受H1时，只能认为各总体率之间总的来说有差别，但不能说明任两个总体率之间均有差别。

　　秩和检验应用中的注意事项

答：(1)秩和检验一方面由于其方法的稳健性而具备不受总体分布限制，适用范围广的优点，但另一方面，在秩转换的过程中损失了原数据的部分信息。如果已知计量资料满足(或近似满足)t检验应用条件，这时若选秩和检验，由于没有充分利用资料提供的信息，会降低检验效能。即当Ho不真时，秩和检验将不如t检验能较灵敏的拒绝Ho，犯第2类错误的概率要比t检验大。(2)对于计量资料，若满足正态和方差齐性条件，应选t检验对总体均数作假设检验;当资料偏离假定条件时，选用秩和检验才是可靠的。 (3)对于大样本资料，通过把原变量值或等级转换成秩后，可采用t检验方法对平均秩次进行检验。

　　可以说，临床医学硕士需要了解的知识点很多、很杂，望广大考生多加积累。预祝大家都能够2015年考研，顺利通过！

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