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2015临床医学硕士：药理学练习（四）

2014-06-16 15:10:33来源：新东方在线编辑整理

临床医学硕士旨在培养具备良好的医学基础和临床技能，能够在科研及医疗预防方面做出贡献的专门人才。备考临床医学硕士的考生需要把握好基础医学和临床医学两大科目，学习提升在病理、免疫、预防、诊断、内科、外科等多方面的实践能力。新东方在线编辑为大家奉上药理学同步练习，希望考生在记忆知识的时候不断检验自己。

下面请看2015临床医学硕士：药理学练习（四）

　　一、名词解释

　　• 新月体：快速进行性肾小球肾炎时，增生的肾球囊壁层上皮细胞单核细胞呈新月形。

　　• 大白肾：新体性肾小球肾炎或膜性肾小球肾炎等双肾肿大，颜色呈苍白。

　　• 继发性颗粒性固缩肾：肾炎晚期两侧肾脏对称性缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，质地变硬，颜色苍白。

　　二、选择题

　　1 急性肾小球肾炎是一种 ( E )

　　A 化脓性炎 B 以出血为主的炎 C 以变质为主的炎

　　D 以渗出为主的炎 E 以增生为主的炎

　　2 引起肾盂肾炎的最常见致病菌是 ( C )

　　A 葡萄球菌 B 变形杆菌 C 大肠杆菌 D 产气杆菌 E 链球菌

　　3 慢性肾盂肾炎的大体标本病变特征是 ( B )

　　A 原发性固缩肾 B 马鞍肾 C 大红肾 D 颗粒性固缩肾 E 大白肾

　　三 是非判断题

　　1 轻微病变性肾小球肾炎与免疫复合物无关。 (√)

　　2 引起肾小球内新月体形成的主要因素是渗出的纤维蛋白尿。 (√)

　　3 大多数急性弥漫性增生性肾小球肾炎是链球菌直接感染所起的(╳)

　　四 简答题

　　1 简述毛细管外周增生性肾炎的病理变化及临床表现?

　　答： 1 )概念：肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体，病变进展转快;

　　2 )病理变化： ① 光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，活动期转化为纤维性新月体; ② 免疫荧光镜下可见 IgG 和 C3 沉积，少数可见 IgG 和 C3 毛细血管壁呈线条状沉积; ③ 电镜：基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损 ; ④ 肉眼观察为大白肾。

　　3 )临床表现：表现为快速进行性肾炎综合征，并迅速发展为衰竭。

　　2 试比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。

　　答：见表：

　　肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同


肾小球肾炎

肾盂肾炎

病变性质

变态反应性炎

化脓性炎

病因

与 A 组乙型溶血性链球菌感染密切相关，多种抗原

细菌上行性感染为主，次为血源性感染

发病机制

原位免疫复合物形成，循环免疫复合物沉积

细菌直接作用

病理制源

弥性肾小球损伤，双肾同时受累

肾子、肾间质化浓性，双侧肾脏大对称性病变

临床表现

急性肾炎综合症或肾病综合症或慢性肾炎综合症

高热、寒颤、腰痛、脓尿、蛋白尿、菌尿

结局

治愈或转为慢性硬化性肾小球肾炎，导致肾功能不全

治愈或转为慢性肾盂肾炎，最终导致肾功能不全


　　可以说，临床医学硕士需要了解的知识点很多、很杂，望广大考生多加积累。预祝大家都能够2015年考研，顺利通过！

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本文关键字: 临床医学硕士 2015年考研 药理学

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