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2017西医综合考研冲刺各章同步习题(10)

2016-12-06 16:08:00来源:网络

  现在进入到2017考研倒计时冲刺阶段,考生们应该在联系的过程中掌握重点难点考点,为了方便考生复习,下面为大家整理了2017西医综合考研各章节同步练习题,以供考生参考练习。

  一、填空题

  1、手术后恶心、呕吐的常见原因是 ,如腹部手术反复的呕吐,有可能是 或 。

  2、头面部手术 天拆线,下腹部、会阴部手术 天拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术 天拆线。

  3、有吸烟习惯的病人应在术前 停止吸烟。

  4、胃肠道手术前 开始进流质饮食,对于有幽门梗阻的病人术前应 。

  二、判断改错题

  1、轻度或中度高血压的病人,术前要求血压降至正常

  2、胃肠道手术病人应于手术前1天开始禁饮食

  3、腹部手术后切口裂开应用胶布拉拢伤口

  4、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应想到的是膈神经损伤

  5、手术前提示肺功能较差的最大通气量为预计值的30%-50%

  三、选择题

  [A型题]

  1、胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的 。

  A.手术前1d开始进流质饮食 B.手术前12h开始禁食

  C.手术前4h开始禁止饮水 D.必要时可使用胃肠减压

  E.手术前2~3d开始应用抗生素

  2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是 。

  A.让胃肠道适当的休息 B.防止麻醉或手术过程中发生呕吐

  C.减少胃肠道手术时的污染 D.防止术后腹胀

  E.减少术后排便

  3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的 。

  A.吸烟病人必须停止吸烟1~2周 B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽

  C.痰液稠厚者可用雾化吸入 D.哮喘经常发作者可给予地塞米松

  E.咳嗽明显者可给与镇咳剂

  4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术 。

  A.3d以后 B.1周之后

  C.2周之后 D.3~4周之后

  E.1个月之后

  5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是 。

  A.切口疼痛轻微 B.体温低于37、5℃

  C.肛门排气之 D.病人要求进食时

  E.恶心、呕吐消失

  6、某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取 。

  A.立即停药 B.减半给药

  C.逐渐减量 D.术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注

  E.术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注

  7、解除术后腹胀简单有效的方法是 。

  A.给与新斯的明 B.补充钾盐

  C.给与肾上腺皮质激素 D.置鼻胃管行胃肠减压

  E.纠正水、电解质平衡

  8、手术前常规禁食的目的是 。

  A.避免胃膨胀而妨碍手术 B.防止围手术期的呕吐和误吸

  C.防止术后膨胀 D.防止术后肠麻痹

  E.防止术后便秘

  9、不宜施行择期手术的肺最大通气量是 。

  A.在预计值的85%以上 B.在预计值的75%~85%

  C.在预计值的70%~74% D.在预计值的60%~69%

  E.在预计值的60%以下

  10、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后 。

  A.12h B.24h

  C.48h D.78h

  E.一周

  11、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的 。

  A.术前1天开始禁食 B.术前4h开始禁止饮水

  C.术前晚洗胃 D.术前晚清洁灌肠

  E.术前3天开始口服新霉素

  12、心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差 。

  A.风湿性心脏病 B.非紫绀型先天性心脏病

  C.高血压性心脏病 D.冠心病

  E.急性心肌炎

  13、男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理 。

  A.用降压药使血压下降至正常水平 B.可以不用降压药物

  C.用降压药使血压稍有下降 D.用降压药使血压显著下降

  E.用降压药使血压下降至略低于正常水平

  14、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与 。

  A.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推

  B.心得安15mg 口服 每日3次 C.阿托品0、5mg,皮下注射

  D.地高辛0、25mg 口服 每日1~2次 E.一般不需特殊处理

  15、关于手术后病人早期活动的优点,下列那项说法不恰当 。

  A.减少肺部并发症 B.减少下肢静脉血栓形成

  C.有利于减少腹胀 D.有利于减少尿潴留

  E.有利于减少切口感染

  16、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 。

  A.颅内压增高 B.麻醉反应

  C.术后腹胀 D.肠梗塞

  E.低血钾

  17、胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于 。

  A.Ⅰ类甲级 B.Ⅱ类甲级

  C.Ⅰ类乙级 D.Ⅱ类乙级

  E.Ⅲ类乙级

  18、呼吸功能不全的主要表现是 。

  A.稍微运动后就发生呼吸困难 B.稍微运动后就发生紫绀

  C.经常出现轻度紫绀 D.经常出现哮喘

  E.反复出现呼吸性酸中毒

  19、引起术后腹胀的主要原因是 。

  A.咽下空气在肠内积聚 B.食物残渣在肠腔内发酵产气

  C.低钾血症 D.肠粘连

  E.术后早期缺少运动

  20、下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的 。

  A.术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断

  B.较多见于肛门手术后 C.是引起术后尿路感染的主要原因

  D.治疗是应先安定病人的情绪

  E.导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天

  21、手术前准备的最根本目的是 。

  A.促进切口良好愈合、 B.防止术后感染

  C.是病人尽可能接近于生理状态,提高对手术的耐受力

  D.防止术中各种并发症发生 E.促进术后早日康复

  22、术前常规禁食的时间是 。

  A.禁食4小时、禁饮2小时 B.禁食6小时、禁饮2小时

  C.禁食8小时、禁饮3小时 D.禁食10小时、禁饮3小时

  E.禁食12小时、禁饮4小时

  23、下列心脏病中,那项最容易在术中发生心跳骤停 。

  A.高血压性心脏病 B.风湿性心脏病

  C.冠状动脉硬化性心脏病 D.先天性心脏病(非紫绀型)

  E.以上都是

  24、下列心脏病对手术耐受性相对较好的是 。

  A.冠心病 B.急性心肌炎

  C.风湿性心脏病伴心功能不全 D.偶发性室性期前收缩

  E.紫绀性先天性心脏病

  25、心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后 。

  A.2~3月,无心绞痛发作 B.3~4月,无心绞痛发作

  C.4~5月,无心绞痛发作 D.5~6月,无心绞痛发作

  E.6月以上,无心绞痛发作

  26、手术后离床活动的时间,一般是术后 。

  A.1~2天 B.2~3天

  C.3~4天 D.4~5天

  E.5天以后

  27、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到 。

  A.膈神经损伤 B.隔膜后血肿刺激腹腔神经丛

  C.膈下感染 D.粘连引起胃扭转

  E.术后肠粘连

  28、腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是 。

  A.切口感染 B.切口裂开

  C.切口皮下积液 D.切口内有血肿

  E.病人凝血功能不全

  29、下列手术中那种属于限期手术 。

  A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术 B.急性阑尾炎的阑尾切除术

  C.胃癌的根治性手术 D.嵌顿疝的疝修补术

  E.脾破裂的脾切除术

  30、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应 。

  A.停止使用肾上腺皮质激素 B.继续使用肾上腺皮质激素

  C.药物减量 D.可用可不用

  E.视情况而定

  31、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有 。

  A.庆大霉素 B.磺胺药

  C.卡那霉素 D.多粘菌素

  E.红霉素

  32、已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血,应行 。

  A.急诊手术 B.择期手术

  C.限期手术 D.紧急手术

  E.不宜手术

  33、空肠手术的病人术前准备哪项是必需的 。

  A.术前1日禁食 B.术前1日洗胃

  C.术前1日清洁灌肠 D.术前3日开始口服新霉素

  E.术前4~6小时禁水

  34、术后肺不张的主要治疗方法是 。

  A.应用广谱抗生素 B.雾化吸入

  C.应用祛痰 D.吸氧

  E.深吸气和咳嗽

  35、造成术后肺不张最常见的原因是 。

  A.术后疼痛畏惧咳嗽 B.分泌物聚集、堵塞支气管

  C.脱水、呼吸道干燥

  D.呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失

  E.应用吗啡抑制呼吸

  36、糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是 。

  A.使血糖略低于正常 B.控制血糖于正常水平

  C.血糖呈轻度增高 D.尿糖需阴性

  E.不需处理

  37、某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为 。

  A.肺部感染 B.泌尿系感染

  C.切口感染 D.水电解质紊乱

  E.腹腔内有异物存留

  38、急性胆囊炎、胆囊切除术后3天,进食后上腹饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐,呕吐物含棕褐色液体,经肠胃减压之后,从胃管中吸出2000ml棕褐色液体,潜血实验阳性,最可能的情况是 。

  A.粘连性肠梗阻 B.急性胃扩张

  C.胆道出血 D.内疝形成

  E.消化道出血

  39、68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发 。

  A.肺部感染 B.急性胃扩张

  C.切口感染 D.水、电解质紊乱

  E.切口裂开

  40、70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应 。

  A.强心剂 B.降压药

  C.使用抗生素 D.皮下注射阿托品

  E.注射吗啡

  [B型题]

  A. 4-5天 B. 6-7天 C.9-10天 D.10-12天 E.14天

  41、头面部手术伤口拆线的时间是 。

  42、下腹部手术伤口拆线的时间是 。

  43、减张缝合伤口拆线的时间是 。

  44、四肢手术伤口拆线的时间是 。

  A.去枕平卧位 B.去枕侧卧位 C.15°-30°斜坡卧位

  D.高坡卧位 E.低坡卧位

  45、腰麻术后一般采用 。

  46、颈胸手术后一般采用 。

  47、腹部手术后一般采用 。

  A.4-5天 B.6-7天 C.9-10天 D.10-12天 E.14天

  48、甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后 。

  49、阑尾切除术拆线的时间一般是在术后 。

  50、减张缝合拆线的时间一般是在术后 。

  51、胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后 。

  A.不必特殊处理

  B.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓慢推注

  C.皮下注射阿托品0、5mg D.口服地高辛0、25mg,每日1-2次

  E.少量多次输血

  52、偶发性期外收缩的病人手术前 。

  53、冠心病心室率每分钟50次以下者手术前 。

  54、心房纤颤的病人心室率在每分钟100次以上者手术前 。

  [C型题]

  A.切口感染 B. 切口裂开

  C.两者都会 D.两者都不会

  55、手术后肺部感染,剧烈咳嗽可导致 。

  56、手术前贫血、低蛋白血症、营养不良可导致 。

  A. 乳胶引流片 B. 烟卷式引流

  C. 两者均有 D.两者均无

  57、多在术后48小时左右拔除,引流物多引则可多留几日 。

  58、多在术后24-48小时拔除 。

  A. 高坡卧位 B. 低坡卧位

  C. 两者均可 D. 两者均不可

  59、颈胸手术后一般多用 。

  60、腹部手术后一般多用 。

  61、手术后处于休克状况的病人 。

  [X型题]

  62、结肠、直肠手术的术前准备包括 。

  A.术前3天开始口服肠道抗生素 B.术前夜清洁灌肠

  C.术前3天开始流质饮食 D.术前禁食3天

  E.术前3天开始全身使用抗生素

  63、结肠、直肠手术的术后饮食 。

  A.禁食2-3天 B.有饥饿感即可进食 C.体温正常开始给与流质饮食

  D.肛门排气后开始给与流质饮食 E.进食开始即可普通饮食

  64、急性胃扩张的病理生理为 。

  A.胃壁肌张力减退 B. 胃壁静脉回流障碍 C.大量液体积聚胃腔

  D.水电解质失衡 E.、胃粘膜缺血

  65、深静脉高营养的目的是 。

  A. 减少静脉炎 B. 补充足够的热量、维生素、氨基酸

  C.纠正负氮平衡 D.代替口服营养 E.改善身体抵抗力

  四、名词解释

  1、急诊手术

  2、限期手术

  3、I类切口

  4、II类切口

  5、III类切口

  6、甲级愈合

  7、乙级愈合

  8、丙级愈合

  五、问答题

  1、简述术前胃肠道准备的内容

  2、简述术后发热的诊断和处理原则

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