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(九) 环境
1.概念:医院感染、交叉感染、消毒、灭菌、无菌技术、无菌物品、无菌区、清洁区、污染区、半污染区、终未消毒
2.医院物理环境的调节和控制
3.常用物理和化学消毒灭菌方法
4.使用化学消毒剂的原则
5.无菌技术操作原则
6.六项无菌技术的规范操作
7.隔离原则
8.穿、脱隔离衣的方法,避污纸的使用,手的消毒及口罩的使用方法
9.影响健康的一般环境因素
10.常用化学消毒剂的浓度、使用注意事项
11.各种隔离种类及措施
12.医院内感染的主要因素
(十) 护理安全
1.概念:安全 保护用具
2.疾病传播途径的额外预防
3.患者安全防护
4.保护用具适用原则
(十一) 入院和出院护理
1.概念:人体力学、分级护理
2.患者入院、出院护理工作的主要内容
3.各种铺床法的目的和规范操作
4.正确使用平车、轮椅运送病人
5.新入院患者的心理状况和应采取的护理措施
6.分级护理的原则与护理要点
7.人体力学运用原则及护理工作中运用人体力学的意义
8.影响人体平衡和稳定的因素
(十二) 舒适
1.概念:舒适 不舒适 疼痛 主动卧位、被动卧位、被迫卧位
2.常用卧位安置及临床意义,为模拟患者安置卧位并能扶助其变换卧位
3.保护病人安全的措施
4.特殊口腔护理;
5.常用漱口液及其临床作用
6.晨晚间护理的方法
7.疼痛病人的评估及护理
8.护理不舒适病人的原则
9.口腔的评估和口腔卫生指导、义齿的清洁和护理
10.床上洗头;床上擦浴的方法
11.皮肤的评估和皮肤卫生指导、协助病人进行淋浴或盆浴
12.疼痛的原因和影响疼痛的因素
13.便盆的使用方法
(十三) 休息与活动
1.概念:休息、压疮、关节活动范围练习
2.促进休息与睡眠的护理
3.满足患者活动需要的护理措施
4.压疮的预防措施、各期特点和治疗、护理重点
5.概念:睡眠、昼夜性节律、失眠、睡眠失调
6.睡眠两种时相的区别,睡眠周期
7.影响休息与睡眠的因素
8.常见睡眠失调的临床表现
9.活动受限的原因及对机体的影响
10.压疮发生的原因、危险因素及易发部位
(十四) 饮食与营养
1.概念:治疗饮食、试验饮食、管饲饮食、鼻饲术、要素饮食
2.治疗饮食的种类、适用范围、饮食原则
3.患者的饮食护理措施
4.鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点
5.基本饮食的种类、适用范围、饮食原则
6.试验饮食的种类和用法
7.要素饮食的适应证、禁忌证
(十五) 体温
1.概念:发热、体温过低、稽留热、驰张热、间歇热、不规则热、继发性效应
2.发热的临床过程、表现及热型
3.制定发热病人三个阶段的护理措施
4.测量体温的三种方法及正常值,并能根据不同患者、不同情况采用正确的测量方法,并掌握体、计的消毒方法
5.用冷、用热的作用
6.冷热应用的禁忌症
7.常用的冷热术的使用(热水袋、烤灯、热湿敷、坐浴、冰袋、温水擦浴、酒精擦浴、冷湿敷)
8.体温的生理调节与变化
9.影响冷热应用的因素
(十六) 呼吸
1.概念:呼吸困难、潮式呼吸、间断呼吸、呼吸过速、呼吸过缓、深度呼吸、蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸
2.呼吸评估的主要内容,并能针对呼吸异常的情况提出相应的护理措施
3.正确测量呼吸的技术
4.标本采集的基本原则及普通痰标本、24h痰标本的采集方法
5.改善呼吸功能的各种技术(协助患者咳嗽排痰术、呼吸训练的技术、吸痰术、氧气吸入术、雾化吸入术)
6.各种给氧方法的不同特点和适应范围
7.换算氧浓度、氧流量和氧气筒内氧的可供时数的计算方法
8.给氧的副作用及预防
9.正常呼吸及生理变化
10.缺氧的分类、程度和给氧的适应症
11.用氧应注意的安全问题
(十七) 脉搏与血压
1.概念:间歇脉、脉搏短绌、速脉、缓脉、血压、平均动脉压、高血压、低血压
2.脉搏、血压的评估,正确的识别脉搏、血压的异常变化,并能采取相应的护理措施
3.正确测量脉搏、血压的技术,并能归纳测量血压应注意的问题及理论依据
4.正常脉搏、血压及其生理性变化
5.异常脉搏的种类及临床意义
6.影响血压的因素
(十八) 排 泄
1.概念:多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、粪便嵌塞、腹泻、排便失禁、灌肠术
2.排尿异常的护理
3.导尿术的模拟操作
4.男、女患者导尿术的异同点
5.留置导尿管病人的护理措施
6.)排便异常的护理
7.大量不保留灌肠法、小量不保留灌肠法、药物保留灌肠法
8.排尿活动的评估
9.排便活动的评估
10.肛管排气法的操作方法及注意事项
(十九) 给药
1.概念:皮内注射法、 臀大肌十字定位法、臀大肌联线定位法、臀中肌、臀小肌定位法(三指法、构角法)、 TAT脱敏注射法
2.给药原则、给药途径、给药的时间安排,
3.口服给药方法(包括备药与发药),并能举例说明不同性能药物服用时的注意事项
4.注射原则,各种注射法(ID、H、 IM、 IV)的定义、目的、常用部位、规范的操作方法
5.各种皮试液的浓度、配制方法和试验结果的判断
6.青霉素过敏反应的原因和预防措施
7.青霉素过敏性休克的临床表现和急救措施
8.TAT脱敏注射的原理和方法
9.常用医嘱的外文缩写及中文译意
10.药物的种类、领取和保管
11.特殊患者的静脉穿刺要求和注射失败的常见原因
12.静脉采血术,并能比较不同类型的血标本,说明它们各自的采集目的、血量、方法及标本容器的不同之处。
(二十) 静脉输液与输血
1.概念:静脉输液、输液微粒、成分输血 溶血反应
2.临床补液原则
3.密闭式周围静脉输液术的规范操作
4.常见输液故障及处理方法
5.输液滴注速度与时间的计算
6.输液反应及防治措施
7.输血的目的、适应证、禁忌证、原则、输血前准备
8.输血反应及防治措施
9.静脉输液的目的、常用溶液的种类及其作用
10.输液泵的应用
11.血型鉴定和交叉配血试验
12.血液制品的种类
13.成分输血的特点
14.间接静脉输血术的操作
15.输血的管理
(二十一) 病情观察和危重患者的抢救和护理
1.概念:病情观察、嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷
2.病情观察的内容和方法
3.洗胃的目的、禁忌证、常用洗胃溶液的选择
4.危重患者的支持性护理措施
5.各类患者的观察重点、要求、观察后的处理
6.抢救工作的组织管理及抢救设备
7.各种洗胃法的原理和操作要点
(二十二) 临终护理
1.概念:临终关怀、脑死亡、濒死、死亡
2.临终患者的心理反应分期,并提供有效的护理措施
3.临终病人家属的心理特征及护理
4.丧亲者的心理反应及护理措施
5.死亡过程的分期,比较死亡过程的三个阶段,正确提供濒死期及临床死亡期的主要标志
6.尸体护理的目的
7.在模拟患者身上正确完成尸体护理,做到步骤准确、连贯,态度严肃、认真
(二十三) 医疗和护理文件记录
1.概念:长期医嘱、临时医嘱、临时备用医嘱
2.体温单的书写
3.医嘱的种类和处理方法
4.出入液量的记录内容和方法
5.特别护理记录单的记录内容和方法
6.各类患者病室报告的内容
7.医疗和护理文件记录要求、管理要求
8.住院和出院患者病案排列顺序
9.医嘱处理原则和注意事项
10.病室报告的格式和要求
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