南开大学2017考研大纲：《临床医学综合》

　　生物化学与分子生物学

　　一、蛋白质的结构与功能

　　1.蛋白质的分子组成，20种氨基酸的化学结构和分类

　　2.蛋白质的分子结构，高级结构的测定及应用

　　3.蛋白质结构与功能的关系

　　4.蛋白质的理化性质(两性解离、沉淀、变性、凝固及呈色反应等)

　　5.蛋白质分离、纯化的常用方法及原理

　　二、核酸的结构与功能

　　1.核酸的种类与分子组成，5种主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸

　　2.DNA的结构与功能

　　3.RNA的结构与功能

　　4.核酸的理化性质，变性、复性、杂交及应用

　　三、酶

　　1.酶的分子结构与功能，全酶、辅酶和辅基，

　　2.酶的活性中心，维生素的分类和作用

　　3.酶的工作原理与作用特点

　　4.酶促反应动力学，酶抑制的类型和特点

　　5.酶活性的调节

　　6.酶与医学的关系

　　四、糖代谢

　　1.糖的消化、吸收与转运

　　2.糖的无氧氧化过程、意义及调节，能量的产生

　　3.糖的有氧氧化过程、意义及调节

　　4.磷酸戊糖途径

　　5.糖原的合成与分解及其调节机制

　　6.糖异生过程、意义及调节，乳酸循环

　　7.血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制

　　五、脂质代谢

　　1.脂质的消化与吸收，多不饱和脂肪酸的意义

　　2.甘油三酯的代谢，脂肪酸分解代谢过程及能量的生成

　　3.脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。

　　4.酮体的生成、利用和意义

　　5.磷脂的合成和分解

　　6.胆固醇的主要合成途径及调控，胆固醇的转化

　　7.高脂血症的类型和特点

　　六、氨基酸代谢

　　1.氨基酸的一般代谢(体内蛋白质的降解，氧化脱氨基，转氨基及联合脱氨基)

　　2.体内氨的来源和转运

　　3.氨的代谢，鸟氨酸循环

　　4.氨基酸的脱羧基作用

　　5.一碳单位的定义、来源、载体和功能

　　七、生物氧化

　　1.生物氧化的概念及意义

　　2.氧化呼吸链的主要成分、排列顺序

　　3.氧化磷酸化的概念、意义及影响因素

　　4.高能磷酸化合物，ATP的生理功能及生成方式

　　5.非线粒体氧化体系，过氧化物酶体和微粒体中的酶类。

　　八、核苷酸代谢

　　1.嘌呤核苷酸的合成与分解

　　2.嘧啶核苷酸的合成与分解

　　3.核苷酸抗代谢物的作用机制及应用

　　九、物质代谢的整合与调节

　　1.物质代谢的特点

　　2.物质代谢的相互联系

　　3.激素的化学本质和作用机制

　　4.代谢调节方式(细胞水平、激素水平及整体水平调节)

　　5.几种异常状态的生化代谢特点(饥饿、肥胖，应激等)

　　十、重要组织器官的代谢特点

　　1.血浆蛋白的分类、性质及功能

　　2.成熟红细胞的代谢特点

　　3.血红素的生物合成与调节

　　4.凝血的生物化学反应

　　5.肝在物质代谢中的作用

　　6.生物转化的主要反应，概念及意义

　　7.胆汁与胆汁酸的代谢

　　8.胆色素的代谢

　　9.黄疸的主要类型及发病机制

　　10.肝外重要组织组织器官的代谢特点和联系(心、脑、肾、肌肉等)

　　十一、基因组的结构与功能

　　1.基因与基因组的概念

　　2.病毒基因组结构与功能的特点

　　3.原核生物基因组结构与功能的特点

　　4.真核生物基因组结构与功能的特点

　　5.人类基因组计划(HGP)的目标和主要内容

　　十二、DNA的生物合成

　　1.DNA复制的基本特征

　　2.DNA复制的酶学和拓扑学变化

　　3.原核生物的DNA 复制过程

　　4.真核生物的DNA 复制过程

　　5.逆转录和其他复制方式

　　十三、RNA的生物合成

　　1.转录作用的特点

　　2.转录体系的主要成分

　　3.原核生物的转录过程

　　4.真核生物的转录过程

　　5.真核生物RNA的加工和降解

　　十四、蛋白质的生物合成

　　1.蛋白质生物合成的体系

　　2.蛋白质生物合成的基本过程

　　3.蛋白质生物合成后的加工和靶向输送

　　4.蛋白质生物合成的抑制与干扰

　　十五、基因表达调控

　　1.基因表达的概念和特点

　　2.基因表达调控的特点和意义

　　3.原核基因表达调控的机制

　　4.真核基因表达调控的机制

　　十六、信号转导分子与细胞信号转导

　　1.细胞信号转导的基本规律和复杂性

　　2.细胞信号转导通路的基本组成

　　3.细胞信号转导的主要作用机制

　　4.细胞信号转导异常与疾病的关系

　　十七、基因工程

　　1.DNA克隆及基因工程的概念

　　2.基因工程的基本流程

　　3.基因工程与医学的关系

　　十八、DNA损伤与修复

　　1.DNA损伤的概念

　　2.DNA损伤的主要因素与类型

　　3.DNA损伤的主要修复方式

　　4.DNA损伤与修复的意义

　　十九、癌基因、抑癌基因与生长因子

　　1.癌基因与原癌基因的概念

　　2.癌基因的活化机制及其与肿瘤发生发展的关系

　　3.抑癌基因的概念

　　4.抑癌基因的失活机制及其与肿瘤发生发展的关系

　　5.生长因子的概念

　　6.生长因子的作用机制及其与疾病的关系

　　二十、基因诊断与基因治疗

　　1.基因诊断的概念

　　2.基因诊断的基本技术及在医学上的应用

　　3.基因治疗的概念

　　4.基因治疗的常用策略和方法

　　5.基因治疗的基本程序

　　二十一、组学与医学

　　1.基因组学的概念、主要任务及相关研究技术

　　2.转录组学的概念、主要任务及相关研究技术

　　3.蛋白质组学的概念、主要任务及相关研究技术

　　4.代谢组学的概念、主要任务及相关研究技术

　　5.组学与医学的关系

　　免疫学

　　一、免疫学绪论

　　1.免疫与免疫学

　　2.免疫学基本概念：免疫系统的组成与结构、免疫系统的三大功能、免疫功能的类型

　　3.免疫学发展简史

　　二、抗原

　　1.概念：抗原、免疫原性、抗原性、半抗原和载体

　　2.决定抗原免疫原性的条件：静息电位和动作电位及其简要的产生机制

　　3.决定抗原免疫原性的条件：抗原的异物性、机体遗传因素、抗原进入机体的途径

　　4.抗原的特异性：抗原决定簇

　　5.抗原在临床实践中的应用

　　三、免疫球蛋白

　　1.免疫球蛋白概念、免疫球蛋白的存在形式、免疫球蛋白的理化性质

　　2.免疫球蛋白的结构(IgG为例)：重链与轻链、可变区和恒定区、铰链区、其它成分

　　3.免疫球蛋白的水解片段：木瓜蛋白酶水解片段、胃蛋白酶水解片段

　　4.免疫球蛋白的功能区

　　四、补体系统

　　1.补体系统的组成：补体的固有成分、调节蛋白、补体受体

　　2.补体的命名：C1~C9、B因子、C1抑制因子、C4b2a、C3(C3a、C3b)、iC3b

　　3.补体的生物合成及理化性质

　　4.补体系统的激活：激活的三条途径

　　5.补体的生物学意义

　　五、细胞因子

　　1.概念及来源

　　2.细胞因子的分类和命名：按其主要生物学功能分类

　　3.细胞因子受体

　　4.细胞因子作用的共同特点

　　六、主要组织相容性复合体

　　1.基本概念：组织相容性抗原/移植抗原、主要组织相容性抗原、主要组织相容性复合体

　　2.人类HLA复合体：经典I类基因、非经典I类基因

　　3.MHC的遗传学特点

　　4.MHC分子的分布、结构与功能：MHC-类分子、MHC-II类分子、MHC分子的功能

　　5.HLA与医学的关系：HLA与疾病的相关性、HLA抗原表达异常与疾病

　　七、白细胞分化抗原和粘附分子

　　1.白细胞分化抗原：参与T细胞识别、粘附、活化的CD分子、参与B细胞识别、粘附、活化的CD分子、参与免疫效应的CD分子

　　2.白细胞分化抗原和粘附分子及其单抗的临床应用

　　八、抗原提呈细胞与抗原处理和提呈

　　1.基本概念：抗原递呈细胞、专职抗原递呈细胞、非专职性抗原递呈细胞、抗原递呈

　　2.抗原递呈细胞：树突状细胞来源、分化、种类

　　九、T淋巴细胞与特异性细胞免疫

　　1.T细胞表面分子及其作用：TCR-CD3复合物、CD4和CD8分子、协同信号分子

　　2.T细胞亚群：CD4+亚群和CD8+亚群、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞、Th、Tc和TDTH细胞、初始T细胞和记忆T细胞

　　3.T细胞功能：CD4+辅助性T细胞、CD8+杀伤性T细胞(CTL)、抑制性T细胞、迟发性超敏反应T细胞

　　十、B淋巴细胞与特异性体液免疫

　　1.B淋巴细胞表面的分子：BCR复合物的组成成分、替代物BCR复合物、参与B细胞活化及免疫应答的其他分子

　　2.B细胞的亚群：B1-B细胞、B2-B细胞

　　3.B淋巴细胞的功能

　　十一、淋巴细胞抗原识别受体的编码基因及多样性的产生

　　1.BCR、TCR基因结构和发生重排的一般特点：胚系基因结构(BCR、TCR)、基因重排

　　2.多样性产生机制

　　3.BCR基因表达的一些特点：等位排斥和同种型排斥、类别转换、膜型和分泌型Ig

　　十二、T淋巴细胞对抗原的识别及应答

　　1.概述：免疫应答、免疫应答的类型、细胞免疫应答、体液免疫应答、免疫应答过程、免疫应答的场所

　　2.T细胞介导的细胞免疫应答：抗原的摄取、抗原的加工、处理和提呈、APC与T细胞的相互作用

　　十三、B淋巴细胞对抗原的识别及应答

　　1.B细胞对TD抗原的识别

　　2.B细胞活化(Th细胞对B细胞应答的辅助作用)：抗原识别信号、共刺激信号

　　3.B细胞的增殖和分化

　　十四、免疫调节

　　1.基因水平的调节B细胞对TD抗原的识别

　　2.分子水平的调节：抗原的免疫调节作用、抗体的免疫调节作用、免疫复合物的免疫调节作用

　　十五、免疫耐受

　　1.免疫耐受性

　　2.免疫正应答和免疫耐受的异同

　　3.免疫耐受的诱导条件

　　4.免疫耐受形成机制

　　十六、超敏反应、移植免疫、肿瘤免疫

　　1.I型超敏反应：参与I型超敏反应的抗原、参与I型变态反应的效应分子与细胞

　　2.II型超敏反应、III型超敏反应、IV型超敏反应

　　3.移植的种类：自体移植、同系移植、同种(异体)移植、异种移植

　　4.同种异型抗原的提呈与识别机制：引起同种异基因移植排斥反应的靶抗原、同种异型抗原的提呈与识别机制

　　5.肿瘤抗原及其分类：肿瘤特异性抗原、肿瘤相关抗原、理化因素诱导的肿瘤抗原、病毒诱发的肿瘤抗原、自发性肿瘤抗原、胚胎抗原

　　6.机体抗肿瘤的免疫学效应机制