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76. 男性，66岁，半年来劳累后心悸、气短，1周来发热

2021-06-16 07:35:00来源：

　　【题目】

　　76. 男性，66岁，半年来劳累后心悸、气短，1周来发热、咳嗽，心悸气短症状加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压病，心脏扩大病史。查体：T38.1℃，P68次/分，R16次/分，BP110/70mmgh，半卧位，颈静脉充盈，双肺均可闻及湿罗音，心界向左扩大，心率 118 次/分，心率绝地不齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，双下肢凹陷性水肿(++)，超声心动图显示左房、左室扩大，左室壁运动普遍性障碍，LVEF 40%。该患者最可能的诊断是：

　　A. 瓣膜性心脏病

　　B. 原发性高血压病

　　C. 扩张性心肌病

　　D. 冠心病

　　【答案】：C

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本文关键字: 男性，66岁，半年来劳累后心悸

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