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62.女性,22 岁,3 天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发

2021-07-06 11:38:00来源:

  2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题

  一、A型题:第1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合试题要求的。

  62.女性,22 岁,3 天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛。呈针刺样,体力下降。3 周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:T37.2℃,P120 次/分,R18 次/分。BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺1 度肿大,双肺底可闻及散在湿啰音,心率120 次/分,,心率整,S1 低钝,可闻及奔马津,P2>A2,肝未及,下肢不肿。该患者最可能的诊断是:B

  A.甲状腺功能亢进症 B.急性心肌炎 C.急性心包炎 D.急性冠脉综合症

  (解析:急性重症心肌炎病毒感染后1‐2 周出现胸痛、气短、心悸等症状,心动过速、室性奔马律、心力衰竭、心脏扩大等体征,甚至出现心源性休克)


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