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考研西医综合考点背诵:糖尿病酮症酸中毒

2023-04-30 07:55:00来源:网络

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  考研西医综合考点背诵:糖尿病酮症酸中毒

  糖尿病酮症酸中毒病因和发病机制

  T1DM患者有自发DKA倾向,T2DM患者在一定诱因作用下也可发生DKA。

  糖尿病酮症酸中毒临床表现

  早期三多一少症状加重,酸中毒失代偿后,病情迅速恶化,疲乏、食欲减退等。晚期具有不同程度意识障碍,反射迟钝、消失,昏迷。

  糖尿病酮症酸中毒实验室和其他辅助检查

  包括血、尿酮体检查、电解质检查等。

  糖尿病酮症酸中毒诊断与鉴别诊断

  诊断:血糖>llmmol/L伴酮尿和酮血症,血pH<7.3及(或)血碳酸氢根<15mmol/L可诊断为DKA 鉴别诊断:临床上凡出现高血糖、酮症和酸中毒表现之一者都需要排除DKA。包括低血糖昏迷、高渗高血糖综合征、乳酸性酸中毒等。

  糖尿病酮症酸中毒治疗

  早期酮症患者,仅需给予足量短效胰岛素及口服补充液体。

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