2026考研中医综合知识点复习：四诊

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　　2026考研中医综合知识点复习：四诊

　　四诊

　　一、望诊

　　望诊注意事项：

　　(1)光线

　　(2)动作熟练、敏捷“一望而得”

　　(3)有步骤、有重点

　　先全身&rarr分部上&rarr下，头&rarr足

　　二、望神

　　(一)望神的含义：

　　是指经过观察人体生命活动的整体表现来判断健康状态、了解病情的方法。

　　神是人体生命活动的总称。广义──指整个人体生命活动的外在表现：生命狭义──人体的精神活动：精神

　　(二)望神的原理和意义

　　先天之精&rarr神&larr滋养后天之精

　　神、精、气三者同盛同衰

　　精能生神，神能御精，精足则形健，形健神旺

　　望神可以了解脏腑精气的盛衰

　　“得神者昌，失神者亡”

　　(三)望神的要点

　　目光(重点)、神情、气色

　　体态、言谈举止、应答反应

　　(四)得神的临床表现及临床意义

　　得神：有神、精充气足神旺

　　面色：面色润泽

　　两目：活动灵敏、精彩内含、炯炯有神

　　言语呼吸：言语正常、呼吸气息平顺

　　形态：形体壮实、肌肉不削、形体活动正常

　　精神：精神充沛、神清、对外界反应合理

　　饮食：正常或稍减

　　临床意义：正气未伤,脏腑功能未衰，病轻预后好

　　(五)失神的临床表现及临床意义

　　失神：无神、精损气亏神衰

　　面色：晦暗无华

　　两目：活动迟钝、目无精采

　　言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱

　　形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、撮空理线

　　精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反应失常

　　临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败(虚)失神

　　三、望色

　　四、望形态

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