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2027考研应用心理学变态心理学：广泛性焦虑障碍

2025-12-30 07:43:00来源：

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　　广泛性焦虑障碍

　　(一)定义及相关研究

　　广泛性焦虑障碍(GAD)是以持续的显著紧张不安、伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。

　　(二)临床表现与诊断要点

　　临床表现

　　(1)广泛性焦虑症的核心症状是漂浮不定的焦虑。患者的症状与现实生活似乎有些联系，然而其担忧的内容及严重程度与日常生活中的琐碎事物是不相称的。

　　(2)患者在焦虑的同时常伴有易激惹、注意集中困难、难以做决定以及害怕犯错误的情况。病人常诉记忆力减退，实际上是注意力不能集中导致的识记困难。焦虑妨碍了工作，反过来又加重焦虑，甚至害怕失控。

　　(3)往往表情紧张，双眉紧锁，姿势僵硬不自然，伴有震颤等运动性不安。

　　(4)睡眠障碍也较为多见，典型者为入睡困难，睡眠浅而多梦等。早醒不是GAD的典型症状，如有发生，常提示是抑郁的继发症状。

　　诊断要点

　　(1)病程对多种活动呈现出过分的焦虑和担忧且难以控制，持续6个月以上。

　　(2)典型表现常伴有易激惹、烦躁不安、情绪不稳定、易疲劳、难以入睡以及难以集中注意力等症状。

　　(3)社会功能人际交往、工作等功能严重受损。

　　(4)排除其他疾病如药物滥用、躯体疾病、心境障碍、精神病性障碍等。

　　(三)GAD病因及治疗

　　GAD的病因

　　(1)生物学因素

　　研究显示，广泛性焦虑障碍的某些方面具有遗传特性。患者亲属中大约15%患有GAD，远大于普通人群4%的患病率。此外，GAD患者的弥散性焦虑被认为是与边缘系统和GABA受体不足有关的。

　　(2)心理因素

　　①心理分析理论自我与本能冲动之间无意识的矛盾冲突导致一种弥散性焦虑，恐怖症者可以将焦虑转化为对某一事物的恐惧;而GAD患者没有形成合适的防御机制，无法应对焦虑，未能使之被某些外在的对象所替代，从而使得焦虑几乎持续存在。童年的心理体验被压抑在潜意识中，成年后一旦因特殊境遇或压力激发，便成为意识层面的焦虑。

　　②人本主义GAD是小时候个体没有得到父母的无条件积极关注，使他们学会抛弃他们自己的真实情感和愿望，而只是接受父母赞许的那部分自我，形成了价值条件化，从而影响自我概念的形成。当外在信息和自我概念不一致，个体就会产生焦虑，个体使用扭曲和否定等防御机制降低焦虑，但每次使用防御机制，都会使个体与真实生活越来越远，当自我概念与现实差距非常大时，防御机制就不能发挥作用，结果导致极端焦虑。

　　③认知行为理论行为主义认为GAD是条件反射的建立。认知心理学认为焦虑是某种认知模式的建立导致的。

　　GAD的治疗

　　(1)药物治疗

　　苯二氮?类在短期内(4-8周)效果较佳，长期使用，则效果明显下降。这类药物都有共同的副作用，一般只在必要时服药。较为合理的建议是，症状严重或有短暂的危机(应激性事件)发生时，服用快速作用的苯二氮草类药物。

　　(2)心理因素

　　①心理分析心理分析认为GAD是被压抑的心理矛盾冲突，因此心理分析治疗主要是帮助患者认识到这种冲突的真正根源。建立在客体关系上的治疗，主要集中于患者在童年时代与父母的早期关系，帮助他们认识和解决儿童时的关系问题。

　　②人本主义以人为中心疗法重视创造一种有利于患者成长的人际关系，无条件的积极关注、真诚和共情是建立治疗关系的最基本条件。在真诚接纳和关心的氛围中促进其表达自我和探索自我，最终达到自我理解和接受，达到自我概念和经验的和谐时，焦虑和其他症状就自然消失。

　　③认知行为疗法(CBT)改变患者对外界刺激的“危险”评价。行为疗法的多种技术可用于治疗GAD，如放松训练、系统脱敏、生物反馈法等。

　　CBT包括三个部分针对焦虑的生理症状采取渐进性肌肉放松的方法;对于焦虑相关的认知采取认知重建的方法;对焦虑的行为成分如回避、谨慎、兴奋、烦躁采用担忧行为阻止法、时间管理和问题解决的方法。

　　以上是为大家整理的" 2027考研应用心理学变态心理学：广泛性焦虑障碍"，预祝大家都能考出理想成绩!

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本文关键字: 应用心理学硕士

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