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2016医学考研西综复习要点:胃肠激素

2015-07-31 15:52:18来源:网络

  2016医学考研西医综合涉及知识点众多且复杂,考生需要根据大纲进行系统复习。把握大纲中的重点科目内容,提升理论知识与临床诊断的结合。新东方在线为此给大家整合了一些重要的西综知识点,涵盖基础医学生理、病理、生物化学及临床的内外科学,大家要区分记忆。

2016医学考研西综复习要点:胃肠激素

  胃肠道(包括胰腺)中的内分泌细胞分泌的特殊化学物质。通过血液循环作用于靶细胞,也可通过局部弥散等方式作用于其邻近的靶细胞。胃肠激素的主要生理功能是调节胃肠道自身的活动(如分泌、运动、吸收等)。胃肠激素分泌紊乱与临床上许多疾病的发生和发展有密切关系。

  其分泌颗粒都位于细胞基底部,故属于基底颗粒细胞。这种细胞用普通染色法着色极浅,呈透明状。但对银染有亲和性。大部分内分泌细胞的顶端有微绒毛样突起伸入胃肠腔内,可以直接感受胃肠腔内食物化学成分的刺激;小部分细胞埋在粘膜层内,与胃肠腔没有直接的接触,这些细胞的分泌受细胞周围内环境成分变化的控制,国际上已根据胃肠内分泌细胞中分泌颗粒的大小、形态等特点加以分类。不过这只是目前研究成果,随着实验的深入,还会有所变动。

  英国一位学者于1966年观察到,胃肠道的内分泌细胞与身体其他某些内分泌细胞,以及神经细胞之间,具有共同的细胞化学特性和超显微结构特点。最明显的生化特征是能摄取胺的前身(氨基酸)并使之脱去羧基而变成活性胺或肽。这类细胞统称为APUD细胞,已知体内有40多种细胞属于APUD细胞。这些细胞有的是在神经系统内,如下丘脑、神经垂体;有的是在神经系统之外,如腺垂体、胃肠道、胰岛、甲状腺、肺、泌尿生殖道以及肾上腺髓质等。已经确定的肽类产物有 35种。APUD概念的意义是把广泛分散在身体各处、具有多种多样功能的细胞和组织,有机地联系在一起,形成了一个系统。它们可以作为神经系统的第三分支 ──弥散的神经内分泌分支,参与机体功能的调节,与第一、二分支(躯体运动神经系统和植物性神经系统)不同,APUD系统的调节作用具有起动较慢而作用持久的特点。

  目前已报告的胃肠激素有40多种,其中大部分的化学结构已完全清楚,化学结构尚未完全阐明的激素,被称为候补激素。胃肠激素在化学性质上都属于肽类,组成肽链的氨基酸残基数目由几个到几十个不等。分子量大都在2000~5000范围内。


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