南开大学2017考研大纲：《临床医学综合》

　　南开大学2017年临床医学科学学位硕士研究生入学考试

《临床医学综合》(705)考试大纲

　　Ⅰ. 考试范围

　　医学院校的基础医学科目，包括生理学、生物化学与分子生物学、免疫学、病理学等学科的基本理论和专业知识。

　　Ⅱ. 考试目标要求

　　要求考生系统掌握基础医学科目中的生理学、生物化学与分子生物学、免疫学、病理学等学科的基础理论和专业知识，并能运用所学理论分析问题、解决问题，具备攻读硕士学位研究生的专业知识和素质，达到研究生入学水平。

　　Ⅲ. 答题方式及时间：闭卷，笔试，180分钟

　　Ⅳ. 试题分值：300分

　　Ⅴ. 题型结构及比例：

　　1. 比例：

　　生理学 约30%

　　生物化学与分子生物学 约30%

　　免疫学 约20%

　　病理学 约20%

　　2. 题型：

　　选择题：100分，1分/题 (5个备选答案)，共100题

　　名词解释：5分，5分/题，共10题

　　问答题：15分，10分/题，共10题

　　生理学

　　一、绪论

　　1.生理学的研究对象和研究方法

　　2.体液、细胞内液和细胞外液

　　3.机体的内环境和稳态

　　4.生理功能的调节方式：神经调节、体液调节和自身调节

　　5.机体生理功能的控制系统：非自动控制系统、反馈控制系统、前反馈控制系统

　　二、细胞的基本功能

　　1.细胞的物质转运功能：单纯扩散、载体中介和通道中介的易化扩散、原发主动转运和继发主动转运、出胞和入胞

　　2.细胞的信号转导：受体-膜通道信息传递系统，受体-G蛋白-第二信使信息传递系统，酪氨酸蛋白激酶跨膜信息传递系统

　　3.细胞的电活动：神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制、阈刺激和阈电位、动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导

　　4.骨骼肌细胞的收缩：神经-骨骼肌接头处的兴奋传递、骨骼肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素

　　三、血液

　　1.血液的组成和理化特性：血液的组成和血量及其机能。血液的理化特性：相对密度、血液粘滞性、血浆渗透压、血浆酸碱度、血浆蛋白及其功能

　　2.血细胞及功能：红细胞的形态与生理功能、红细胞的悬浮稳定性、渗透脆性、红细胞的运输功能等，血小板的功能

　　3.生理性止血：生理性止血的基本过程，血液凝固，抗凝系统中主要抗凝因子及其作用途径，纤维蛋白溶解和抗纤溶的途径和步骤

　　4.血型：红细胞凝集与血型之间的关系，输血原则和交叉配血

　　四、血液循环

　　1.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的储备，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素

　　2.心脏的电生理学及生理特性：心肌细胞的跨膜电位及其形成机制，心肌的生理特性

　　3.血管生理：血管的分类和功能特点，血流量、血流速度和血流阻力，动脉血压，影响血压的因素，静脉血压和静脉回心血量，微循环与物质交换，组织液和淋巴的生成和回流以及影响因素

　　4.心血管活动的调节：神经调节，体液调节，自身调节

　　5.体表心电图：心电图的基本形成原理，正常心电图各波和间期的意义

　　五、呼吸生理

　　1.肺通气：肺通气的原理，肺通气功能的评价

　　2.肺换气与组织换气：气体交换的基本原理、过程和影响因素;气体扩散速率，通气/血流比值及其意义，肺换气和组织换气

　　3.气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输过程，氧解离曲线及其影响因素

　　4.呼吸运动的调节：呼吸中枢与呼吸节律的形成，呼吸的反射性调节

　　六、消化和吸收

　　1.消化生理概述：消化与吸收的概念，消化的方式及其特点，消化道平滑肌的生理特性，消化腺的分泌功能，消化道的神经支配及其作用，消化系统的内分泌功能

　　2.口腔内消化和吞咽：唾液的性质组成和生理作用，以及唾液的分泌调节，咀嚼，吞咽

　　3.胃内消化：胃液的性质、成分和作用，胃液分泌及其调节，胃的运动及其调节，胃的排空

　　4.小肠内消化：胰液的生理作用及其分泌调节、胆汁的生理作用及其分泌调节、小肠液的分泌，小肠运动及其调节

　　5.大肠的功能：大肠液的分泌，大肠的运动，排便反射

　　6.吸收：吸收的部位和途径，小肠内主要物质的吸收(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)，大肠的吸收功能

　　七、能量代谢和体温

　　1.能量代谢：机体能量的来源与利用，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，基础代谢及其影响因素

　　2.体温：体温的概念和正常波动，机体的产热反应和散热反应，体温的调节

　　八、尿的生成和排出

　　1.肾的功能解剖和肾血流量：肾的功能解剖，肾血流量的特点及其调节

　　2.肾小球的滤过功能：有效滤过压，影响肾小球滤过的因素

　　3.肾小管和集合管的物质转运功能：肾小管和集合管中物质转运的方式，肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌，影响肾小管和集合管重吸收与分泌的因素

　　4.尿液的浓缩和稀释：尿液的稀释机制，尿液的浓缩机制，影响尿液浓缩和稀释的因素

　　5.肾生成的调节：神经调节，体液调节，自身调节

　　6.尿的排放：膀胱和尿道的神经支配，排尿反射

　　7.肾清除率的概念及其测定的意义

　　九、神经系统的功能

　　1.神经系统功能活动的基本原理：神经元和神经胶质细胞，突触传递，神经递质和受体，反射活动的基本规律(反射的分类、反射的中枢整合、中枢神经元的联系方式、中枢兴奋传播的特征、中枢抑制和中枢易化

　　2.神经系统的感觉功能：感受器及一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理，躯体感觉传入通路，特异性投射系统和非特异性投射系统，脑干网状结构的上行激活系统，感觉的皮层代表区及其投射规律

　　3.神经系统对躯体运动的调控：运动的分类，运动调控的基本结构和功能，脊髓对躯体运动的调控作用，脑干对肌紧张和姿势的调控，大脑皮层对运动的调控，基底神经节对运动的调控，小脑对运动的调控

　　4.神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节：自主神经系统结构和功能特征，中枢(脊髓、低位脑干、下丘脑和大脑皮层)对内脏活动的调节，本能行为和情绪的神经基础

　　5.脑电活动以及睡眠与觉醒：自发脑电活动和皮层诱发电位，睡眠的两种状态和生理意义，觉醒与睡眠的产生机制

　　6.脑的高级功能：学习和记忆的形式，过程以及机制

　　十、内分泌生理

　　1.内分泌与激素：内分泌和内分泌系统，激素的概念、化学本质，激素的细胞作用机制，激素作用的一般特征，激素分泌节律及其分泌的调控

　　2.下丘脑和垂体内分泌：下丘脑-腺垂体系统内分泌，下丘脑-神经垂体系统内分泌

　　3.甲状腺内分泌：甲状腺激素及其代谢，甲状腺激素的生理作用，甲状腺功能的调节

　　4.甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌：甲状旁腺激素的生物作用于分泌调节，维生素D的活化、作用及其生成调节，降钙素的生物作用与分泌调节

　　5.胰岛内分泌：胰岛素及其受体，胰岛素的生物作用，胰岛素分泌的调节，胰高血糖素的生物作用和分泌调节

　　6.肾上腺内分泌：肾上腺皮质激素(盐皮质激素、糖皮质激素)，肾上腺髓质激素的生理作用及其分泌调节