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2018西综考研内科学需掌握的两大内容

2017-07-12 17:42:01 来源:新东方在线考研资料下载

  2018西医综合考研复习进行中,下面整理生理学部分要掌握的几个重点,一起来看下吧!

  2018西综考研内科学需掌握的两大内容

  (一)呼吸系统疾病

  1支气管扩张体位引流排痰2~4次/日,15~30min/次

  2闭合性气胸积气较多时排气治疗每日或隔日排气一次,每次<1000ml

  3慢性呼衰缺O2+CO2潴留,氧疗给O2浓度<35%

  4结核菌侵入人体后4~8周引起变态反应

  5肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3

  6闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积20%时需抽气治疗,抽气一次/1-2日

  <20%不需抽气,2~3周内自行吸收

  7恶性胸水 LDH>500U/L

  8诊断ARDS的必要条件,氧合指数<200mmHg

  9呼衰+代衰,补碱限度:pH升至 7.25 即可

  10慢性呼衰单纯缺O2的治疗,吸O2浓度>35%

  11阻塞性肺气肿

  ① FEV1/FVC <60% ②最大通气量<预计值的80% ③RV/TLC>35%

  (二)循环系统疾病

  1房颤时心排血量减少达≤25%

  2左心功能不全的检查指标

  ① LVEF 50-70%

  ② PCWP<12 mmHg

  3出现低心输出量症状的指标CI<2.2L/min·m2

  4二尖瓣狭窄开始有临床症状的瓣口面积:<1.5cm2

  5主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑

  6感染性心内膜炎病程>6周方可出院

  ①脾大

  ③ 杵状指(趾)(20%病例)

  7老年人高血压:收缩压≥140mmHg 舒张压<90mmHg

  8恶性高血压的血压特点舒张压持续≥130mmHg

  9降压目标:①一般指标,<140/90mmHg

  ② 中青年高血压合并糖尿病及肾疾病 <130/80 mmHg

  10心绞痛胸痛时限一般3-5分钟,最长不超过30分钟,心梗胸痛时限可达数小时

  11频发室性早搏(>5次/分)→心梗发生室颤的先兆

  12心梗合并急性左心衰竭,在梗死后24小时内不用洋地黄

本文关键字: 西医综合考研 2018考研 西综考研

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