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2020考研西医综合备考：生理题/解析(5)

2019-04-28 17:21:13来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：生理题/解析(5)，希望能帮助大家!

　　1.(多选)肝素抗凝血作用的机制有

　　A.抑制因子Ⅴ的激活

　　B.促进纤溶酶原的激活

　　C.增强抗凝血酶的活性

　　D.促进组织因子途径抑制物的释放

　　【答案】CD。

　　【解析】

　　肝素的直接抗凝作用很弱，主要通过与抗凝血酶结合，增强其抗凝活性(C对)来间接发挥抗凝作用。促进组织因子途径抑制产物(TFPI)的释放(D对)为肝素发挥抗凝作用的另一机制。抑制因子V的作用(A错)为蛋白质C系统的抗凝机制。促进纤溶酶原的激活(B错)为促纤溶机制。

　　2.低温储存较久的血液，血浆中哪种离子浓度升高

　　A. Na+

　　B. Ca²+

　　C. K+

　　D. Cl-

　　【答案】C。

　　【解析】

　　正常时，红细胞内K+浓度远高于细胞外，而Na+浓度则远低于细胞外。这种细胞内外Na+、K+浓度差主要依赖细胞膜上钠泵的耗能活动来维持。低温储存较久的血液，由于细胞代谢活动几乎停止，血细胞膜上的钠泵被抑制，导致细胞内钾从细胞内漏出，从而使血浆或血清钾水平升高(C对)。将凝固血在4℃存放4小时就可见到此现象发生。由于钠是细胞外的主要阳离子，钠泵被抑制后，可使细胞外钠向细胞内扩散，将全血或凝固血在4℃存放24小时后可导致血清或血浆钠水平降低(A错)。血液处于低温环境时间更长时，由于细胞内钠和水蓄积，细胞明显肿胀，严重者破裂即溶血，导致细胞内钾离子大量外漏。血中K+浓度过高可导致心肌活动紊乱，故低温储存较久的血液不宜供输血用。低温储藏的血液主要影响钠泵，故与Ca²+、Cl-关系不大(BD错)。


本文关键字: 2020考研西医综合

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