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2015临床医学硕士：药理学练习（七）

2014-06-16 15:15:42来源：新东方在线编辑整理

　　非朗格罕斯组织细胞起源的肿瘤是

　　A Letterer-Siwe 综合征 B 嗜酸性肉芽肿 C 多灶性嗜酸性肉芽肿

　　D Hand-Shuller-Christian 病 E 恶性组织细胞型淋巴瘤

　　答案： E

　　对恶性组织细胞的诊断，下列哪项是正确的

　　A 诊断应重视临床征象

　　B 骨髓涂片能找到少数异常组织细胞即可诊断

　　C 淋巴结一次活检阴性，也不完全排除恶性组织细胞瘤

　　D 骨髓涂片检查阴性，基本可排除恶性组织细胞瘤

　　答案： B

　　名词解释

　　1. 恶性淋巴瘤

　　答案：是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤，根据瘤细胞的特点和瘤组织的结构成分，分为何杰金病和非何杰金淋巴瘤。

　　2. R-S 细胞

　　答案：何杰金病瘤组织中有一种独特的瘤巨细胞，体积大，椭圆形或不规则形，核膜厚，核内有一大的嗜酸性核仁，直径约 3-4μm ，周围有一透明晕，称 R-S 细胞。这些双核或多核的 R-S 细胞是诊断 HD 的重要依据。

　　3. Burkitt 淋巴瘤

　　答案：主要发生在儿童和青年人，是 B 细胞型淋巴瘤。病变特点：该肿瘤常发生于颌骨、颅面骨、腹腔器官和中枢神经系统等，一般不累及外周淋巴结和脾，也很少发生白血病，肿瘤发生于腹腔常形成巨大肿块，颌骨和眼眶的肿瘤在局部生长，造成面部畸形，肿瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶性增生而来，镜下见在大量弥漫增生的肿瘤细胞常变性、坏死、瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成所谓满天星图像。

　　4. 蕈样霉菌病

　　答案：是原发于皮肤的 T 细胞淋巴瘤，蕈样霉菌病早期病局限于皮肤，以后扩散至淋巴结和内脏

　　5. 髓外造血

　　答案：在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能。

　　6. 类白血病反应

　　答案：通常是由于严重感染，某些恶性肿瘤、药物中毒、大量出血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应，表现为外周血中白细胞显著增多(可达 50 ， 000/ul 以上)，并有幼稚细胞出现。

　　填空题

　　1. 有些急性粒细胞性白血病时，大量瘤细胞主要为原粒细胞，在骨内、骨膜下或软组织中浸润，可聚集形成肿块，外观呈绿色，称为 _________________ 。

　　答案：绿色瘤

　　简答题

　　1. 恶性淋巴瘤包括哪些类型?

　　恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴结外淋巴组织的恶性肿瘤 根据瘤细胞特点和瘤组织的结构成分可将恶性淋巴瘤分为：何杰金病和非何杰淋巴瘤两大类。

　　2. 什么是满天星现象

　　Burkitt 淋巴瘤由小无核裂滤泡中心细胞恶生增生而来，镜下见大量瘤细胞弥漫增生，细胞大小相似，胞浆少，呈嗜碱性及明显的嗜派若宁性，瘤细胞间散在多数吞噬各种细胞碎屑的巨噬细胞，形成满天星图像。

本文关键字: 临床医学硕士 2015年考研 药理学

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