首页 26考研 在职考研 0元畅学 25考研

新东方在线 > 考研 > 西医综合 > 考研西医综合复习指导 > 正文

扫码加入训练营

牢记核心词

学习得礼盒

2016考研专业课：西医复习知识点之普通外科

2015-05-27 04:08:55来源：网络

　　3.腹外疝

　　(1)疝的基本概念及临床类型(易复性疝，难复性疝，嵌顿性疝，绞窄性疝)。

　　(2)腹股沟区解剖。腹股沟管：①外环;②内环(腹环);③前壁;④后壁。直疝三角：外侧边：腹壁下动脉;内侧边：腹直肌外缘;底边：腹股沟韧带。直疝在此由后向前突出。

　　(3)腹股沟疝的临床表现：直疝和斜疝，斜疝与直疝的鉴别要点：直疝绝不进入阴囊，极少嵌顿。

　　(4)腹股沟疝手术修补的基本原则和方法：加强前壁，加强后壁，Mcvay法，Halsted法。

　　(5)嵌顿性疝的处理原则：紧急手术。

　　(6)绞窄性疝的处理原则：紧急手术，手术关键在于正确判断疝内容物的生命。

　　4.腹部外伤：腹部闭合性损伤的诊断：了解受伤过程和取得体征;腹内脏器损伤指征：①早期出血休克征象者(尤其是出血性休克);②有持续性或者是进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者;⑤腹部出现转移性浊音者;⑥有便血，呕血或血尿者;⑦直肠指检发现前壁有压痛或波动感，或指套染血。救治原则：内脏损伤治疗原则和手术治疗基本原则。

　　5.急性化脓性腹膜炎

　　(1)急性弥漫性腹膜炎的病因：继发性腹膜炎，原发性腹膜炎;病理生理：胃肠内容物和致病菌进入腹腔机体产生反应;诊断：临床表现疼痛、压痛和腹腔穿刺，及鉴别诊断内科疾病，急性肠梗阻，急性胰腺炎;手术(适用于腹膜炎较重，局部或全身症状较重，继发性腹膜炎)与非手术治疗(原发腹膜炎或盆腔器官感染引起者，急性腹膜炎初期，病情较轻，有好转趋势、或病因不明)的选择。

　　(2)各种腹腔脓肿的病因(膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿)，发病学、临床表现、诊断方法和治疗原则

　　6.胃十二指肠疾病

　　(1)胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证(内科治疗无效的十二指肠溃疡，胃溃疡及恶变，急性穿孔，大出血，并发瘢痕性幽门梗阻，应激性溃疡，胰源性溃疡)，各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础(了解即可)。术后并发症的诊断与防治。

　　(2)胃十二指肠溃疡合并急性穿孔的临床表现：腹痛，体征(表情痛苦，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界消失或缩小，立位X线可见膈下游离气体。)、诊断(既往病史，临床表现和体征)和治疗原则(非手术治疗：年轻患者，症状轻，单纯性，空腹穿孔，一般情况良好者;手术治疗：胃大部切除术，或高选择迷走神经术)，手术指征：①多年频繁发作并且严重经一次或以上内科治疗仍影响正常生活者;②X线钡餐证实有迹象已穿透十二指肠或球后部溃疡;③既往有穿孔史或反复多次大出血，而溃疡仍呈活动者。

　　(3)胃十二指肠溃疡出血的临床表现：急性大呕血或黑便，诊断和治疗原则首选内科治疗，出血不止且有下列时手术：出血甚剧且短期内出现休克，近期才那个发生过类似大出血，内科治疗期间发生大出血，病人60岁以上或伴有动脉硬化症者，同时伴有瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔，短期大量输血无明显好转者且停止输血即恶化，或24小时内输血>1000ml才能维持血压者。

　　(4)胃十二指肠溃疡幽门梗阻的临床表现主要是呕吐，呕吐物多为宿食，不含胆汁，吐后自觉胃部舒适。诊断(根据长期溃疡病史和典型的胃渚留呕吐症状)和治疗原则(绝对外科治疗，作胃肠吻合术或迷走神经切断加胃大部分切除)。

　　(5)胃癌的病理、转移规律与分期、诊断和治疗原则：早期应行根治手术，根治手术应切除胃的全部和大部，大小网膜和局部淋巴结，重建消化道，手术切除范围举例肿瘤6cm~8cm才可。

本文关键字: 2016考研 考研报考指导 研究生西医专业考试

上一页 1 2 3 4 下一页

考研英语核心词汇营

背词+听课+练习+督学，学习得礼盒

更多资料

添加班主任领资料

添加考研班主任
免费领取考研历年真题等复习干货资料

  • 1.打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
  • 2.添加班主任，可领取学习资料。
更多>>
更多内容
26考研 在职研 AI择校 去测评 领资料

关注新东方在线考研服务号

获得21考研真题及答案解析

1. 打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
2.点击【关注公众号】，获取资料大礼包。

资料下载表单

历年考研真题及答案解析下载

英语一 英语二 政治 数学一 数学二 数学三 西医综合 教育综合 心理学综合
立即下载
近10年考研真题及答案免费下载
更多>>
更多公开课>>
更多>>
更多资料
我要
反馈 返回
首页
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10