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2020考研西医综合备考：知识点速记【考点45】

2019-05-12 10:29:50来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：知识点速记【考点45】，希望能帮助大家!

　　胆汁酸

　　1.胆汁酸分类

　　② 游离型胆汁酸：胆酸、鹅脱氧胆酸、脱氧胆酸、石胆酸

　　②结合型胆汁酸：甘氨胆酸、牛磺胆酸，甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸

　　2.胆汁酸来源分类

　　1.初级胆汁酸：胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸结合物

　　2.次级胆汁酸：在肠道细菌作用下初级胆汁酸7a-羟基脱氧后生成的胆汁酸，包括脱氧胆酸及石胆酸及与甘氨酸、牛磺酸结合物是次级胆汁酸。

　　胆色素代谢

　　• 1)生成部位和原料：单核-吞噬细胞(血红蛋白(主要)、肌红蛋白、过氧化物酶

　　• 2)生成过程：胆红素→①血液：胆红素------清蛋白

　　(间接、游离胆红素、未结合胆红素)

　　②肝：胆红素与Z、Y蛋白结合→UDPGA提供葡萄糖醛酸与

　　胆红素结合(直接、结合胆红素)

　　② 胆汁排出入肠：胆素原类化合物→胆素(尿及粪胆素原)

　　游离胆红素与和胆红素区别


游离胆红素结合胆红素
别名间接胆红素血胆红素直接胆红素肝胆红素
与葡萄糖醛酸结合未结合结合胆红素
与重氨试剂反应较慢（又称为间接阳性）较迅速（又称为直接阳性）
水中溶解度小大
经肾随尿排出不能能
过细胞膜脑的毒性大无

　　黄疸的生化基础

　　分类：

　　(1)溶血性黄疸：红C大量溶血(间接胆红素↑)

　　(2)梗阻性黄疸：胆汁排泄受阻，直接胆红素逆流入血(直接胆红素↑)

　　(3)肝细胞性黄疸：细胞死亡，摄取、排泄均受阻，并伴有一定程度肝脏代偿性增生(直接，间接胆红素均↑)。


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本文关键字: 2020考研西医综合

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