首页 26考研 在职考研 直播好课 大纲冲刺

新东方在线 > 考研 > 西医综合 > 考研西医综合复习指导 > 正文

扫码加入训练营

牢记核心词

学习得礼盒

2020考研西医综合备考：内科学练习(17)

2019-05-30 20:15:08来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：内科学练习(17)，希望能帮助大家!

　　患者，女，59岁。进行性呼吸困难1月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×106/L，单核细胞80%，胸水总蛋白36g/L。

　　1、该患者出现朐水最可能的原因是

　　A、结核性胸膜炎

　　B、缩窄性心包炎

　　D、肺癌

　　D、心衰

　　答案:D。

　　解析：

　　考查知识点：肺癌的诊断要点;

　　患者中老年女性。出现呼吸困难一个月，伴有胸腔积液并且性质为渗出液，首先考虑肺癌导致。B选项由于心室舒张受限，导致的胸腔积液为漏出液。心衰多数见于肺瘀血，当出现明显的胸腔积液，其性质为漏出液(如果考大家心衰，也一定会有心脏病病史)。本题易错点在A选项，结核性胸膜炎多见于青年，并且会有典型的结核病的症状，比如低热盗汗。

　　2、对该患者的胸水做进一步检查，下列检查结果支持上述病因诊断的是

　　A、葡萄糖含量4.4mmo/L

　　B、LDH 230U/L

　　C、ADA 16U/L

　　D、胸水LDH/血清LDH 0.3

　　答案: C。

　　解析：

　　考查知识点：癌性胸腔积液的特点。

　　癌性胸腔积液的主要特点为ADA<25，特异性比LDH更高(讲课中提过如果LDH和ADA同时出现，且两者结果不同，则以ADA为主)。

　　3、为明确诊断，最佳的检查方法是

　　A、胸部X线片

　　B、胸部B超

　　C、胸水培养

　　D、胸部CT

　　答案: C。

　　解析：

　　考查知识点：胸腔积液病因的诊断方法。

　　见到胸腔积液首选检查方法一定是抽液(本题胸水培养会让考生们产生误解，其实它的考点是在见到胸腔积液的首选检查方法一定是抽液，如果改为胸水细胞学检查更为准确)。


本文关键字: 2020考研西医综合

考研英语核心词汇营

背词+听课+练习+督学，学习得礼盒

更多资料

添加班主任领资料

添加考研班主任
免费领取考研历年真题等复习干货资料

  • 1.打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
  • 2.添加班主任，可领取学习资料。
更多>>
更多内容
看课程 MBA 优惠券 0元学 领资料

关注新东方在线考研服务号

获得21考研真题及答案解析

1. 打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
2.点击【关注公众号】，获取资料大礼包。

名师试听

历年考研真题及答案解析下载

英语一 英语二 政治 数学一 数学二 数学三 西医综合 教育综合 心理学综合
立即下载
近10年考研真题及答案免费下载
更多>>
更多公开课>>
更多>>
更多资料
我要
反馈 返回
首页
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10