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2020考研西医综合备考：【生理学】血液循环(5)

2019-07-02 17:15:44来源：网络

　 2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：【生理学】血液循环(5)，希望能帮助大家!

　　十四、心血管活动的神经调节——心血管反射

　　1.减压反射

　　(1)基本过程：动脉血压升高→刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器→经窦神经和减压神经将冲动传向中枢→通过心血管中枢的整合作用→导致心迷走神经兴奋、心交感抑制、交感缩血管纤维抑制→心输出量下降、外周阻力降低，从而使血压恢复正常。

　　(2)特点：

　　①压力感受器对波动性血压敏感。

　　②窦内压在正常平均动脉压(100mmHg 左右)上/下变动时，压力感受性反射最敏感。

　　③减压反射对血压变化及时纠正，在正常血压维持中发挥重要作用。

　　2.心肺感受器反射

　　(1)在心房、心室、肺循环大血管壁上存在的感受器总称为心肺感受器。

　　(2)反射过程：牵拉、化学物质→心肺感受器→传入神经→中枢→传出神经→心率↓、心输出量↓、外周阻力↓、→BP↓。

　　(3)意义：调节血量、体液量及其成分。

　　十五、心血管活动的体液调节

　　1.肾上腺素和去甲肾上腺素

　　去甲肾上腺素或肾上腺素与心肌细胞上β1 受体结合产生正性变力、变时、变传作用，与血管平滑肌上的α受体结合使血管收缩。

　　肾上腺素能与血管平滑肌上的β2 受体结合引起血管舒张。

　　2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统

　　血管紧张素Ⅱ的作用：①使全身微动脉、静脉收缩，血压升高，回心血量增多;②增加交感缩血管纤维递质释放量;③使交感缩血管中枢紧张;④刺激肾上腺合成和释放醛固酮;⑤引起或增强渴觉、导致饮水行为。

　　3.心钠素：

　　(1)作用：

　　①心搏出量减少、心率减慢、外周血管舒张;

　　②引起肾脏排水、排钠增多;

　　③抑制肾素、醛固酮、血管升压素的释放，当动脉血压升高时，颈动脉窦压力感受器传入冲动增加，抑制交感缩血管中枢，同时心钠素分泌增加。血压升高时，保钠、保水及缩血管激素分泌减少，而排钠、排水激素分泌增多。心钠素是利尿、利钠激素，血压升高分泌增多。

　　4. 局部体液调节因素：

　　激肽、组胺、组织代谢产物等调节局部血流量。

　　十六、组织液的生成

　　1.组织液是血浆从毛细血管壁滤过而形成的，除不含大分子蛋白质外，其它成分基本与血浆相同。

　　2.血浆从毛细血管滤过形成组织液的动力——有效滤过压。

　　有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)

　　3.影响组织液生成的因素：

　　(1)有效滤过压;(2)毛细血管通透性;(3)静脉和淋巴回流等等。


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本文关键字: 2020考研西医综合

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