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2021西医综合考研复习：感染性心内膜炎

2020-03-18 10:31:00来源：网络

　　 2021西医综合考研复习：感染性心内膜炎

　　此次疫情，为大家提供了强制性的学习环境，希望大家能够调整好心态，着手开始2021考研复习。或许很多同学还没有购买教材，新东方在线考研小编带大家一起学习。今天我们来看一下2021西医综合考研复习：感染性心内膜炎。

　　感染性心内膜炎分为急性、亚急性两类，以亚急性为最常见。

　　感染性心内膜炎的鉴别

类型

急性感染性心内膜炎

亚急性感染性心内膜炎

病因

致病力强的化脓菌：金黄色葡萄球菌

致病力弱的细菌：草绿色链球菌

病变部位

二尖瓣+主动脉瓣最常见


病变基础

正常瓣膜

原有病变的瓣膜

赘生物

有


（1）肉眼

瓣膜上形成疣状赘生物，体积大，灰黄，质地松脆


（2）脱落

易脱落


（3）镜下

脓性渗出物、血栓、坏死组织、大量菌团等

血小板、纤维素、菌团、坏死等

（4）栓塞

多发性栓塞性小脓肿

动脉性栓塞和血管炎、无菌性梗死

结局

瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂，急性心瓣膜功能不全

瓣膜变形、溃疡、穿孔，Osler小结和败血症等

　　亚急性感染性心内膜炎主要病理变化有：

　　①心脏：此病最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣，病变特点是常在有病变的瓣膜上形成赘生物，受累瓣膜易变形，发生溃疡和穿孔;

　　②血管：由于细菌毒素和赘生物破裂脱落形成的栓子，引起动脉性栓塞和血管炎。栓子不含菌或仅含极少的细菌，细菌毒力弱，常为无菌性梗死;

　　③变态反应：因微栓塞的发生引起局灶性肾小球肾炎或弥漫性肾小球肾炎。皮肤出现红色、微隆起、有压痛的小结节，称Osler小结;

　　④败血症：脱落的微生物内有细菌，侵入血流后在血流中繁殖，引起败血症。

　　以上就是2021西医综合考研复习：感染性心内膜炎。更多2021西医综合考研复习资料，持续更新中。


本文关键字: 2021考研 西医综合 感染性心内膜炎

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