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92.女性40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧

2021-06-09 07:23:00来源:

  2005年硕士研究生考试西医综合真题

  一、A型题:1-106小题,每小题1分,共106分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的。

  92.女性40岁,有胆囊结石病史。2小时前,无诱因突发上腹剧痛,向腰背部放散。伴恶心,呕吐。查体:体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,以中腹偏左为重。血淀粉酶1024 U/dL。尿胆红素(+-+)。B超示:胆囊3 cm x 7 cm大小,多发强回声伴声影,0.5-0.8 cm大小,胆总管直径0.9 cm,胰腺增大,胰周渗出。人院后非手术治疗3日,腹痛缓解。复查B超示:胆总管直径0.5 cm,尿胆红素(—),尿淀粉酶64 U/dL。最可能的原因是

  A.胆囊结石在颈部嵌顿 B.胆总管结石下段嵌顿

  C、十二指肠憩室炎 D.急性胆囊炎

  E.结石一过性通过胆总管下段

  答案: E


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