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68.男性,58 岁,黑便3 天,呕血1 天伴头晕,心悸被送入急诊

2021-07-06 11:38:00来源:

  2012年全国硕士研究生入学考试西医综合入学考试试题

  一、A型题:第1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合试题要求的。

  68.男性,58 岁,黑便3 天,呕血1 天伴头晕,心悸被送入急诊室,既往有“慢性胃病史”,无肝病史,查体:T36.6℃,P96 次/分,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常、腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0×10^9/L,Plt122×10^9/L,此时最重要的处理原则是:B

  A.补充血容量 B.急诊内镜 C.肌注止血药 D.急症手术治疗

  (解析:2012 新增考点—上消化道出血;生命体征还算平稳,血压未达休克状态,Hb未低于70g/L,且既往有慢性胃病史,首选急诊内镜治疗,可查明原因且可进行内镜止血)


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