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医学专业考研,考点是真的多,大家在复习的时候,就要边学边练,把基础打扎实,考研医学历年真题栏目为各位考生提供历年医学真题和模拟练习题,本文整理分享“2022考研西医综合内科学练习题(16)”相关内容,一起来看~
患者女,51岁。患有重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促、发绀,伴烦躁。呼吸频率38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。
1、最可能的诊断是
A、肺梗死
B、自发性气胸
C、急性左心衰竭
D、急性呼吸窘迫综合征
答案:D。
解析:
考查知识点:ARDS的诊断;
严重创伤、疾病后出现的呼吸困难,伴低氧血症首先考虑ARDS(体内炎症反应过度所致)。
2、为缓解患者的呼吸困难,最好采用
A、强心联合利尿
B、溶栓
C、呼气末正压通气(PEEP)
D、胸腔穿刺
答案:C。
解析:
考查知识点:ARDS的治疗;
ARDS的治疗首选PEEP,呼气末给予肺泡一定的压力,可以有效防止肺泡萎陷,从而改善呼吸。
3、对输液的要求是
A、不限制液体入量
B、人量>出量
C、入量=出量
D、入量<出量
答案:D。
解析:
考查知识点:肺瘀血患者的液体入量要求。
患者已出现肺部啰音,加之胸片表现,考虑患者存在左心功能不全,应减少液体入量,减少回心血量,减轻左心前负荷,缓解肺淤血,因此液体入量<出量。
以上就是新东方在线小编整理的“2022考研西医综合内科学练习题(16)”相关内容。
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