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2024考研西医综合外科学知识梳理(3)

2023-02-08 07:10:00来源:网络

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  2024考研西医综合外科学知识梳理(3)

  开放性腹部损伤最常见的受损器官––肝

  闭合性损伤中最常见––脾

  对于腹部损伤,诊断重要––确定是否有内脏受损

  实质性脏器损伤最简单,最可靠的检查方法––诊断性腹部穿刺+腹腔灌洗术

  空腔脏器损伤最有意义的检查方法––腹部立位平片

  继发性腹膜炎最常见的致病菌––大肠埃希菌

  最常见的病因––空腔脏器穿孔及外伤

  原发性腹膜炎最常见的病因––血行感染

  最常见的致病菌––溶链、肺球

  急性弥漫性腹膜炎最主要的临床表现––腹痛

  标志性的体征––肌紧张、压痛、反跳痛

  腹腔穿刺阳性,腹腔内液体至少––100ml

  急性弥漫性腹膜炎最主要的治疗––手术

  早期胃癌好发于––胃中下部

  胃癌好发于––胃窦

  胃癌血性转移最常见于––肝

  胃癌最常见的症状––早期无明显症状

  ––进展期 疼痛与体重减轻

  胃十二指肠溃疡出血的临床表现取决于––出血速度与出血量

  呕血与便血取决于––出血部位,速度,量

  毕I式––仅用于低胃酸的胃溃疡

  毕II式––胃+十二指肠(尤以高胃酸的十二指肠溃疡为主)

  最常见的肠梗阻––机械性肠梗阻

  机械性肠梗阻的病因最常见––粘连性肠梗阻

  新生儿肠梗阻––先天性急性

  儿童肠梗阻––蛔虫梗阻

  2岁以内小儿––肠套叠

  老年人––肿瘤、粪块

  消化道类癌最常见的部位––阑尾

  急性阑尾炎最常见的病因––管腔阻塞(淋巴滤泡明显增生)

  急性阑尾炎重要的体征––右下腹压痛、反跳痛

  慢性阑尾炎––阑尾部位的局限性压痛

  诊断急性阑尾炎最有意义的体征––右下腹固定性压痛

  最有意义的临床表现––转移性右下腹痛

  阑尾切除最常见的并发症––切口感染

  最严重的并发症––腹腔内出血

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