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考研西医综合考点背诵:慢性疼痛的治疗

2023-02-15 07:13:00来源:网络

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  考研西医综合考点背诵:慢性疼痛的治疗

  癌症疼痛治疗

  1.遵循WHO推荐的“三阶梯”治疗原则 基本原则:根据疼痛程度选择镇痛药物;口服给药;按时给药;个体化用药。 第一阶梯:轻度癌痛,第一线镇痛药,如阿司匹林等,必要时加用镇痛辅助药。 第二阶梯:中度癌痛及第一阶梯治疗不理想时,可选用弱阿片类药,如可卡因,也可并用第一阶梯的镇痛药或辅助药。  第三阶梯:对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛,选用强阿片类药,如吗啡,也可辅助第一、第二阶梯的用药。 辅助用药:采用联合用药的方法以减少主药的用量和副作用。 2.椎管内注药 硬膜外腔注入吗啡 蛛网膜下腔注入神经破坏药 苯酚:重比重溶液,注药时疼痛侧向下卧位 无水乙醇:轻比重溶液 3.放疗、化疗和激素疗法 放疗:精原细胞癌、鼻咽癌、小细胞肺癌、骨转移癌 化疗:乳癌、睾丸癌、卵巢癌、肝癌 激素疗法:乳癌、前列腺癌 1999-84-A.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则? A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药 B.从小剂量开始  C.痛时给药 D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗 E.口服为主 答案:C

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