首页 26考研 在职考研 直播好课 大纲冲刺

新东方在线 > 考研 > 西医综合 > 考研西医综合复习指导 > 正文

扫码加入训练营

牢记核心词

学习得礼盒

2025考研西医综合知识盘点：溃疡

2024-10-09 22:14:00来源：网络

　　为帮大家高效备战考研西医综合，合理安排考研西医综合复习内容，新东方在线考研为大家带来“2025考研西医综合知识盘点：溃疡”，希望对大家考研西医综合复习有所帮助。更多精彩尽情关注新东方在线考研!

点击下载>考研西医综合历年真题|考试大纲

　　2025考研西医综合知识盘点：溃疡

　　1.发病原因

　　(1) 严重休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭治疗过程中或治疗后均可能发生此玻药物(阿司匹林、消炎痛)及酗酒也可引起胃粘膜病变，但由于不存在应激，因此不属应激性溃烂。。

　　(2) Cushing溃疡继发于脑外伤之后，发生的食管、胃、十二指肠粘膜的炎症或溃疡

　　(3) Curling溃疡继发于重度烧伤之后，发生的胃、十二指肠粘膜的炎症或溃疡。

　　(4) 其他严重创伤、大手术、战伤等尤其是腹部创伤也可继发此病症

　　2.发病机制

　　应激性溃疡的发生与胃肠粘膜缺血和胃酸存在有关。

　　①胃粘膜屏障受损。粘膜的损害使H+容易弥散日不易清除。这种变化胃底部比胃窦更明显，故应激性溃疡好发于胃底和胃体。

　　②任何对机体的严重打击。都可引起内脏血管收缩，导致胃肠粘膜缺血，粘膜微循环障碍、渗透性增加，抵抗H+的能力下降;

　　③缺血能使胃粘膜分泌HCO3减少，中和胃酸的能力减弱;

　　3.临床表现

　　一般表现无明显胃肠道症状。重症病人出现呕血或排柏油样大便。胃镜检查可见散在出血点或溃烂。

　　4.如何预防

　　应激性溃疡应积极预防原发病，保护胃粘膜，抑制胃酸分泌，胃肠减压等。

　　5.如何治疗

　　(1)非手术治疗

　　①粗胃管洗胃;

　　②内镜下止血;

　　③选择性腹腔动脉插管沣人垂体后叶素或其他血管收缩剂;

　　④生长抑素;

　　⑤抑制胃酸分泌。

　　(2)手术治疗

　　手术指征为：非手术治疗无效的持续出血、合并穿孔。

　　急性肝衰竭1.病因引起急性肝衰竭的病因包括病毒性肝炎、化学物中毒、外科疾并脓毒症、肝豆状核变性、妊娠期急性脂肪肝等。

　　临床表现

　　①早期症状初期为非特异性表现，如恶心、呕吐、腹胀、缺水及黄疸。

　　②意识障碍主要是肝性脑病，原因为肝不能代谢和排出毒性物质，导致血氨升高。

　　③其他器官系统功能障碍如肺水肿、脑水肿、肾衰竭等。。

　　④肝臭呼出气似烂水果味，可能为肝代谢紊乱，血中硫醇增多引起。

　　⑤出血纤维蛋白原和肝内合成的凝血因子减少、DIC或消耗性凝血病，引起出血

　　⑥实验室检查转氨酶、血胆红素、血肌酐、尿素氮、白细胞等可增高，可有电解质紊乱、代谢性酸中毒、DIC倾向等。

　　(3)预防尽量避免使用对肝功能有损害的药物;肝手术前应评估病人的肝储备功能;积极治疗肝的原发疾病;当出现休克、缺氧、脓毒症、ARDS等严重病症时， 注意监测肝功能;如血胆红素持续升高且伴随已升高的转氨酶下降，说明已经发生急性肝衰竭，应及时积极治疗。

　　6.手术治疗

　　(1)一般治疗肠外营养支持不能使用一般氨基酸，必须使用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖，选用中/长链脂肪乳剂;加强排氨;全身使用广谱抗生素。

　　(2)肝性脑病的治疗

　　①应用硫喷妥钠，可抗氧化剂和抗惊厥、抑制脑血管痉挛、减轻脑水肿和大脑氧代谢率。

　　②过度换气，减少C02张力和颅内压力，并使用甘露醇。

　　③降体温至32～33摄氏度，以降低颅内压、增加脑血流量和脑灌注压。

　　(3)肝移植是治疗急性肝衰竭，特别是肝病引起的肝衰竭唯一有效的方法。

　　(4)肝功能的直接支持人工肝等的应用。

　　以上就是关于“2025考研西医综合知识盘点：溃疡”的内容，更多考研西医综合复习精彩内容，请持续关注新东方在线考研频道!



本文关键字: 考研西医综合 考研西医综合复习

考研英语核心词汇营

背词+听课+练习+督学，学习得礼盒

更多资料

添加班主任领资料

添加考研班主任
免费领取考研历年真题等复习干货资料

  • 1.打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
  • 2.添加班主任，可领取学习资料。
更多>>
更多内容
看课程 MBA 优惠券 0元学 领资料

关注新东方在线考研服务号

获得21考研真题及答案解析

1. 打开手机微信【扫一扫】，识别上方二维码；
2.点击【关注公众号】，获取资料大礼包。

名师试听

历年考研真题及答案解析下载

英语一 英语二 政治 数学一 数学二 数学三 西医综合 教育综合 心理学综合
立即下载
近10年考研真题及答案免费下载
更多>>
更多公开课>>
更多>>
更多资料
我要
反馈 返回
首页
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10