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2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题答案

2013-12-27 13:11:25来源：网络

11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是

A.蛙皮素

B.乙酰胆碱

C.三磷酸腺苷

D.一氧化氮

参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌乙酰胆碱，后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌。

14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是：

A、多食而肥胖

B、酸中毒

C、糖尿病

D、长期饥饿而明显消瘦

参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。

15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是：

A、发生肾盂或输尿管结石

B、静脉注射肾上腺素

C、发生中毒性休克

D、快速静脉注射大量生理盐水

参考答案及解析：有效滤过压=肾小球毛细血管血压— (血浆胶体渗透压＋肾小囊内压)，滤过平衡点就是有效滤过压等于0时，即增加毛细血管血压的因素都可以导致平衡点向出球小动脉移动。只有D项符合题意。

16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是

A、与管腔膜上Na+-H+交换密切相关

B、重吸收量约占超滤液总量的1/3

C、通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞

D、与小管上皮细胞分泌NH3无关

参考答案及解析：肾近段小官前半段，HCO3主要Na+-H+交换密切相关，肾近段小管后半段小管液中的Cl-浓度高，同时，顶端膜上有Na+ -H+交换和Cl--HCO3-逆向转运体。 Na+ Cl-进入细胞内， H+和Cl--HCO3-进入小管液，多以大部分与Na+-H+交换密切相关，小部分与Cl--HCO3-交换相关。

17、大量出汗时尿量减少的主要原因是

A、醛固酮分泌增多

B、肾交感神经兴奋

C、血管升压素分泌增多

D、肾小管液溶质浓度下降

参考答案及解析：大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶质丧失，使体液晶体渗透压升高，刺激血管升压素（抗利尿激素）分泌，导致尿液减少。

18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是

A、物像发生球面像差和色像差

B、眼球变形而导致眼内压过高

C、入眼光线分别聚焦于不同焦平面

D、物像落于双眼视网膜的非对称点上

参考答案及解析：考察的是眼的双眼汇聚现象，即辐辏反射，当眼外肌瘫痪或眼肿瘤压迫时，物像不能落在两眼视网膜的对称点上，导致复视产生。

19 若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是

A. 轴突始段 B. 树突 C.胞体 D. 轴突末梢

参考答案及解析：轴突始端首先发生动作电位，然后扩散到整个神经元。

20 用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是

A. 面部表情呆板 B.肌紧张增高 C.动作缓慢D.静止性震颤

参考答案及解析：帕金森病主要是黑质受损，导致多巴胺含量下降，出现乙酰胆碱递质亢进现象，包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减少、面部表情呆板及静止性震颤。但左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显效果。

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本文关键字: 2014西医综合考研答案 2014西综考研答案

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