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2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题答案

2013-12-27 13:11:25来源:网络

54、符合超急性排斥反应的病理变化是

A血管内膜增厚

B急性小动脉炎

C大量淋巴细胞浸润

D血管周围洋葱皮样改变

参考答案及解析:超急性排斥反应,本质上属于III型变态反应,病理变化主要以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和组织缺血坏死为特征。

55、下列肝细胞病变中, 与肝硬化形成最相关的是

A灶状坏死

B大块坏死

C桥接坏死

D碎片样坏死

参考答案及解析:亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化,所以大块坏死与肝硬化形成最相关。

56、下列乳腺癌的病理学类型中,属于原位癌的是

A髓样癌

B.粉刺癌

C黏液癌

D小管癌

参考答案及解析:非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌,两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞,其中粉刺癌属于导管内原位癌。

57、男性,72岁,2天来上腹疼痛。1天来发热,最高达38℃,在下列疾病中可排除的是

A急性心肌梗死

B胆囊炎

C十二指肠溃疡穿孔

D右下大叶性肺炎

参考答案及解析:大叶性肺炎的患者一般的表现是寒战、高热,而此题患者提示说最高达38℃,不符合高热的表现,故暂时考虑可排除大叶性肺炎。

58、测量血压方法的注意事项,下列说法正确的是

A袖带下缘位于肘窝横纹处

B被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟

C仰卧位时,被测的右上肢平放于腋中线水平

D袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止

参考答案及解析:测量前应该尽量放松,休息510分钟,禁烟半小时,避免精神紧张,诊室内温度适宜,安静,坐位要舒适,两腿并拢。裸露上肩,注意与心脏在同一水平位置,并且上肩应有支持(置于桌上)。袖带下缘应在肘弯上62.5px,听诊器探头不应该接触袖带,置于肘窝肱动脉搏动最明显处,注意不能重压。袖带迅速充气,使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失,再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(23mmHg/秒)。

152、下列生物活性物质中,能促进红细胞生成的有

A甲状腺激素

B促红细胞生成素

C雄性激素

D雌性激素

参考答案及解析:促进红细胞生成的因素主要有EPO、爆式促进激活物、IL3、雄激素、甲状腺激素等。但不包括雌激素。

153、下列情况中,能使全身或局部组织液生成增多的有

A代谢性酸中毒

B右心衰竭

C局部炎症

DⅠ型过敏反应

参考答案及解析:有效滤过压=(毛细血管血压+组织胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压),影响组织液生成的因素:1.毛细血管血压2.血浆胶体渗透压3.毛细血管壁通透性4.淋巴回流;炎症、充血性心功不全等所致的水肿导致毛细血管血压增加,过敏反应与代谢酸中毒时,毛细血管通透性增加。

155、下列结构中,受损后可产生感音性耳聋的有

A血管纹

B听骨链

C咽鼓管

D螺旋器

参考答案及解析:当耳蜗病变时,引起感音性耳聋,即以上结构参与耳蜗感音换能作用的都相关,包括血管纹,螺旋器,但听骨链与咽鼓管属于中耳结构,病变导致传音性耳聋。

163、炎性介质的作用包括

A趋化作用

B血管通透性降低

C发热

D疼痛

参考答案及解析:炎症介质的作用包括趋化作用、发热、疼痛、血管通透性增加等

165、中晚期食管癌的肉眼类型有

A胶样型

B隆起型

C溃疡型

D髓质型

参考答案及解析:中晚期食管癌的肉眼类型主要有髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。

178、下列疾病中,需要早期、切开清创引流的有

A蜂窝织炎

B破伤风

C寒性脓肿

D气性坏疽



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