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2016考研专业课:西医复习知识点之骨科

2015-05-27 04:13:04来源:网络

  9.骨与关节结核

  (1)骨与关节结核的病因(结核杆菌)、发病机制(多发于血运不好、负重大、且生长活跃的骨松质)、临床病理过程、临床表现(结核中毒症状,局部表现:疼痛,肿胀,功能障碍,肌萎缩,局部形成寒性脓肿)、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  (2)脊椎结核的病理特点(中心型,边缘型:椎旁脓肿,流注脓肿)、临床表现、诊断(症状、体征、影响学检查)、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的发生和处理(手术治疗,主张经前路手术)。

  (3)髋关节的病理、临床表现、诊断("4"字试验、髋关节过伸试验,托马斯征阳性)鉴别诊断(暂时性滑膜炎,儿童股骨头骨软骨病,类风湿性关节炎,化脓性关节炎)和治疗(2年抗结核的全身治疗和局部治疗)。

  (4)膝关节结核的病理(起病多为滑膜结核,以炎性浸润和渗出为主,后可出现边缘性骨腐蚀,之后可发展为全关节结核,寒性脓肿,出现慢性窦道,膝关节纤维性强直)、临床表现(浮髌试验阳性,全身,局部)、诊断、鉴别诊断和治疗(全身抗结核治疗和局部治疗:关节腔内抗结核药物局部注射法等)。

  10.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则(骨关节炎:一般疗法,药物疗法,手术疗法;强脊:非甾体类抗炎药,防止驼背;类风湿关节炎:非甾体类药物,中药,抗疟疾药,免疫抑制剂,关节内注射药物,抗生素)。

  11.运动系统常见畸形(先天性肌斜颈,先天性并指多指畸形,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足)的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。

  12.骨肿瘤

  (1)骨肿瘤的分类(良性,恶性,中间性)、发病情况、诊断、外科分期(外科分级,外科区域,区域性或远外转移)和治疗概况(良性手术治疗,恶性采取手术为主的综合治疗方法,结合术前术后的化疗、放疗、免疫疗法、中药等)。发病情况:男性比女性稍多,原发性良性肿瘤比恶性多见。

  (2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断(症状,体征,病史,影像学检查,实验室检查)及治疗原则。

  (3)常见的良(骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤、骨巨细胞瘤)、恶性骨肿瘤(骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维瘤、尤文肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、脊索瘤、转移性骨肿瘤)及骨的瘤样病损(骨囊肿,骨嗜酸性肉芽肿,动脉瘤性骨囊肿)的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况(综合治疗)。


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