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2020考研西医综合备考：知识点速记【考点22】

2019-05-10 08:54:10来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：知识点速记【考点22】,希望能帮助大家!

　　细胞坏死:以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡。

　　胞核的变化(核碎裂、核固缩、核溶解)---是细胞坏死的主要形态学标志。

　　细胞坏死

坏死类型

病理特点

常见部位和疾病

凝固性坏死

肉眼界限清楚，镜下微细胞结构消失，轮廓仍存

实质脏器坏死：心、肝、肾、脾

液化性坏死

镜下死亡细胞完全被消化

脓肿、脑软化、水肿引起的溶解性坏死

纤维素样坏死

镜下病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质

结缔组织或小血管壁坏死，如风湿病、结节性性多动脉炎、急进型高血压病

干酪样坏死

肉眼坏死区呈黄色，似干酪，镜下无结构、颗粒状红染状

结核

脂肪坏死

肉眼呈灰白色钙皂

乳房创伤、急性胰腺炎

坏疽

干性坏疽

坏死区界限清楚，干燥皱缩呈黑色

四肢末端动脉血供障碍；如糖尿病足、动脉栓塞

湿性坏疽

坏死区与周围界限不清，水分较多，呈蓝绿色，易腐败

空腔脏器坏死：肺、肠、子宫、阑尾及胆囊；四肢动静脉均阻塞

气性坏疽

坏死伴大量产气

深部组织产气荚膜杆菌感染


　　坏死结局：

　　溶解吸收、分离排出、机化与包裹(机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程;形成纤维瘢痕)、钙化

　　细胞凋亡

　　细胞凋亡：活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式

　　凋亡小体---是细胞凋亡的重要形态学标志，

　　多见于生理性细胞死亡，也可见于病理性细胞死亡，如病毒性肝炎时，单个肝细胞启动凋亡程序，形成嗜酸性小体(Councilman小体)。

　　细胞凋亡(固缩坏死)


凋 亡

坏 死

机制

基因调控的程序化细胞进行（自杀性）

意外事故性，细胞死亡，被动进行（他杀性）

诱因

生理性或轻微病理性刺激因子，如生长因子的缺乏

病理性刺激因子，如缺氧、感染、中毒等

死亡范围

多为散在的单个细胞

常为集聚的多个细胞

形态特征

细胞固缩，核染色质边集，细胞膜及细胞器膜完整，膜可发泡成芽，形成凋亡小体

细胞肿胀，核染色质絮状或边集，细胞膜及细胞器膜溶解破裂，溶酶体酶释放，细胞自溶

生化特征

耗能，依赖ATP，有新蛋白合成，凋亡早期DNA规律降解为180-200bp片段，琼脂凝胶电泳呈特征性梯带状

DNA降解不规律，片段大小不一，琼脂凝胶电泳通常不呈梯带状

周围反应

不引起周围组织炎症反应和修复再生

引起周围组织炎症反应和修复再生


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本文关键字: 2020考研西医综合

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