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2020考研西医综合备考：【外科学】胆道疾病

2019-06-16 08:48:00来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：【外科学】胆道疾病，希望能帮助大家!

　　外科学基础知识:胆道疾病

　　解剖生理：胆囊三角(Calot 三角)

　　MRCP可显示整个胆道系统的影响

　　PTC经皮肝胆道造影

　　PTCD 经皮肝胆道引流

　　一、急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)

　　Charcot’s 三联征：上腹剧痛，寒战高热，黄疸

　　Reyonld’s 五联征：三联+休克+神经精神症状

　　二、胆囊 Ca

　　(一)病因：

　　1、胆囊结石-70%-98%并存

　　2、肿瘤样息肉-胆囊息内样病变之一

　　肿瘤性息内-腺瘤，腺 ca

　　非肿瘤性息肉:炎性息肉,胆固醇息肉

　　(二)临床表现：

　　1、胆囊炎或结石样症状

　　2、影像学

　　(三)治疗：手术切除

　　颈后差，1 年存活率，结石息内，瓷化胆囊处理

　　三、胆管 ca：

　　肝门胆管 ca ：上 1/3段占 50-75%

　　中、下各占 10-20%

　　临床表现：

　　无痛性黄疸

　　皮肤巩膜黄染瘙痒

　　治疗：切除上段不易切

　　姑息-解除梗阻

　　Roax-en-y

　　U 形管

　　介入支架管


本文关键字: 2020考研西医综合

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