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2020考研西医综合备考：【生理学】血液循环(3)

2019-07-02 17:14:46来源：网络

　　2020年西医综合考研复习已经开始，新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考：【生理学】血液循环(3)，希望能帮助大家!

　　生理学基础知识:血液循环

　　八、植物性神经对心脏活动的影响

　　1.迷走神经对心脏活动的影响：迷走神经末梢分泌乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的 M 受体结合，产生负性变力、变时、变传导作用。

　　2.交感神经对心脏活动的影响：交感神经末梢分泌去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上的α、β受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。

　　3.植物性神经对心脏活动的作用机制：

　　(1)迷走神经→乙酰胆碱→提高K+通道的通透性→促进K+外流。

　　(2)交感神经→去甲肾上腺素→增加Ca2+通道通透性。

　　记忆方法：(以乙酰胆碱为例)

　　乙酰胆碱与心肌 M 受体结合后产生心脏活动的抑制，其原因是影响到心肌电活动的特性，而心肌电活动的改变必然是离子浓度或通透性变化所致。通常情况下，递质与受体结合后引起某种离子通透性增加，因此，乙酰胆碱可能是增加了某种离子的通透性。如果 Na+通透性增加，会出现 Na+内流增多(细胞内 Na+浓度低)、增快，4 期自动去极化加速，这与乙酰胆碱作用效果相反;如果 Ca2+通透性增加，Ca2+内流增多将增强心肌的收缩力等改变，这也与乙酰胆碱的作用效果相反;如果 K+通透性增加，心肌兴奋性、自律性都将降低，这与乙酰胆碱作用效果一致，因此，乙酰胆碱是通过增加细胞膜对 K+通透性产生作用的。同理可以推出儿茶酚胺主要通过增加 Ca2+通透性而发挥作用。掌握了这咱推理方法，就无需逐项记忆神经递质的作用机制。

　　九、心电图各主要波段的意义

　　P 波——左右两心房的去极化。

　　QRS——左右两心室的去极化。

　　T 波——两心室复极化。

　　P—R 间期——房室传导时间。

　　Q—T 间期——从 QRS 波开始到 T 波结束，反映心室肌除极和复极的总时间。

　　ST 段——从 QRS 波结束到 T 波开始，反映心室各部分都处于去极化状态。

　　十、各类血管的功能特点

　　1.弹性贮器血管——大动脉，包括主动脉、肺动脉及其最大分支。

　　作用：缓冲收缩压、维持舒张压、减小脉压差。

　　2.阻力血管——小动脉、微动脉、微静脉。

　　作用：构成主要的外周阻力，维持动脉血压。

　　3.交换血管——真毛细血管。

　　作用：血液与组织进行物质交换的部位。

　　4.容量血管——静脉。

　　作用：容纳 60%~70%的循环血量。


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本文关键字: 2020考研西医综合

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