2021年贵州医科大学考研大纲：中医综合考查内容

　　Ⅴ. 考查内容

　　一、中医基础理论

　　(一)绪论

　　1.中医学和中医基础理论的基本概念。

　　2.中医学理论体系的形成和发展：《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家，温病学派的主要贡献。

　　3.中医学的基本特点

　　(1)整体观念：即对机体自身整体性和内外环境统一性的认识，体现于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各方面。

　　(2)辨证论治：是中医认识疾病和治疗疾病的基本原

　　则。证的概念，辨证与论治的含义及其相互关系，同病异治

　　与异病同治的含义及运用。

　　(二)中医学的哲学基础

　　1.精气学说

　　(1)精气学说的基本概念。

　　(2)精气学说的基本内容：精气是构成宇宙的本源，

　　精气的运动与变化，精气是天地万物相互联系的中介，天地

　　精气化生为人。

　　(3)精气学说在中医学中的应用：对精气生命理论构

　　建的影响、对整体观念构建的影响。

　　2.阴阳学说

　　(1)阴阳的基本概念。

　　(2)事物的阴阳属性：事物阴阳属性的划分，事物阴

　　阳属性的相对性和绝对性;阴阳的两分法(太少阴阳)与三

　　分法(三阴三阳)。

　　(3)阴阳学说的基本内容：阴阳的对立制约、互根互

　　用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、

　　人体生理、病理上的体现。

　　(4)阴阳学说在中医学中的应用：说明人体的组织结

　　构，说明人体的生理功能，说明人体的病理变化，并用于疾

　　病的诊断与治疗，说明中药的性能。

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　　3.五行学说

　　(1)五行的概念。五行的基本概念、五行特性、事物

　　和现象的五行归类。

　　(2)五行学说的基本内容：生克五行：五行的生克、

　　制化，乘侮、母子相及;中土五行：五行之间存在中土调控

　　四方四行的主次关系。

　　(3)五行学说在中医学中的应用：说明五脏的生理功

　　能及其相互关系，以及五脏与形体、官窍的关系，并将自然

　　界的变化与脏腑形体官窍联系起来，说明五脏病变的相互影

　　响与传变，用于疾病的诊断与治疗。

　　4.阴阳学说和五行学说的特点及综合运用。

　　(三)藏象

　　1.藏象与藏象学说的含义，藏象学说形成的基础及主要

　　特点。

　　2.五脏、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特点及区别。

　　3.五脏的主要生理功能、生理特性及其在志、在液、在

　　体、在窍、在时。

　　4.六腑的生理功能。

　　5.脑、女子胞的生理功能。

　　6.脏腑之间的关系：脏与脏之间的关系，包括心与肺、

　　心与脾、心与肝、心与肾、肺与脾、肺与肝、肺与肾、肝与

　　脾、肝与肾、脾与肾的关系;脏与腑之间的关系，包括心与

　　小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱的关系;六腑

　　之间的关系;五脏与奇恒之腑之间的关系。

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　　(四)气、血、津液

　　1.气

　　(1)气的基本概念。

　　(2)气的生成。

　　(3)气的生理功能。

　　(4)气的运动和运动形株式：“气机”、“气化”的

　　概念及气的升降出入在人体生理活动中的体现。

　　(5)气的分布与分类：元气、宗气、营气、卫气的概

　　念、组成、分布与主要功能。

　　2.血

　　(1)血的概念及生成。

　　(2)血的功能及运行。

　　3.津液

　　(1)津液的概念及功能。

　　(2)津液的生成、输布和排泄;脾、肺、肾及三焦在

　　津液代谢中的作用及调节机制。

　　4.气血津液之间的相互关系。

　　(1)气和血的关系：气能生血，气能行血，气能摄血，

　　血为气母。

　　(3)气和津液的关系：气能生津，气能行(化)津，气

　　能摄津，津能载气

　　(4)血和津液的关系：津血同源。

　　(五)经络

　　1.经络的概念及经络系统的组成。

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　　2.十二经脉的名称，走向与交接规律、分布规律、表里

　　关系及流注次序。

　　3.奇经八脉的含义，循行部位及生理功能。

　　4.经络的生理功能及经络学说的应用。

　　(六)体质

　　1.体质的概念、体质学说的形成和发展。

　　2.体质的生理学基础：体质与脏腑经络及精气血津液的

　　关系;影响体质的因素，包括先天禀赋、年龄因素、性别差

　　异、饮食因素、劳逸所伤、情志因素、地理因素、疾病针药

　　及其他因素。

　　3.体质的分类。常用体质分类及其特征：阴阳平和质、

　　偏阳质、偏阴质的体质特征。

　　(七)病因

　　1.中医学病因分类的沿革及中医认识病因的方法。

　　2.六淫的含义，六淫致病的一般特点，六淫外感与内生

　　“五邪”之区别。

　　3.风、寒、暑、湿、燥、火六淫病邪各自的性质及致病

　　特点。

　　4.疠气病邪的含义及致病特点。

　　5.七情内伤的基本概念及致病特点。

　　6.饮食不节的致病特点及病理表现。

　　7.劳逸损伤的致病特点及病理表现。

　　8.痰饮、瘀血、结石的概念、形成原因及其致病特点。

　　(八)发病

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　　1.发病的基本原理：邪气和正气的概念及其在疾病发

　　生、发展和变化中的关系。

　　2.影响发病的主要因素：包括环境因素、体质因素、精

　　神状态与发病的关系。

　　3.发病类型：感邪即发、徐发、伏而后发、继发、合病、

　　复发。

　　(九)病机

　　1.基本病机

　　(1)病机的概念及其层次。

　　(2)邪正盛衰病机

　　①邪正盛衰与疾病的虚实变化：虚实病机;虚实变化。

　　②邪正盛衰与疾病的转归：正胜邪退;邪胜正衰;邪

　　正相持。

　　(3)阴阳失调病机

　　①阴阳失调病机的概念。

　　②阴阳失调病机的内容：阴阻偏胜、阴阳偏衰、阴阳

　　互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念、特点、形成原因

　　及病理表现。

　　(4)气血失常病机

　　①气血失常病机的概念。

　　②气血失常病机的内容

　　气的失常：气虚、气机失调(气滞、气逆、气陷、气闭

　　和气脱);血的失常：血虚、血瘀、血热;气和血互根互用

　　的功能失调：气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、

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　　气血不荣经脉等场机的概念、形成原因及病理表现。

　　2.疾病传变

　　(1)疾病传变的形株式

　　①病位传变：包括表里出入，外感病传变，内伤病传

　　变等。

　　②病性转化：包括寒热转化与虚实转化。

　　(2)影响疾病传变的因素：包括体质因素、病邪因素、

　　地域因素和气候因素、生活因素等。

　　(十)防治原则

　　1.预防

　　(1)概说：预防的概念、治未病的概念及其与养生的

　　关系。

　　(2)未病先防：养生以增强正气;防止病邪侵害。

　　(3)既病防变：早期诊治;防止传变。

　　2.治则

　　(1)概说:

　　①治则的基本概念;治则与治法的区别与联系。

　　②治病求本：是治病的指导思想，是整体观念和辨证

　　论治的体现，求本即是辨清病因病机和确立证候。

　　③治则治法理论体系的层次结构：治病求本;治则;

　　治法(治疗大法、具体治法、治疗措施)。

　　(2)正治与反治

　　①正治：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。

　　②反治：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。

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　　(3)治标与治本

　　①缓则治本

　　②急则治标

　　③标本兼治

　　(3)扶正与祛邪

　　①扶正祛邪的概念

　　②扶正祛邪的运用：单独运用，同时运用，先后运用。

　　(4)调整阴阳

　　①损其有余：泻其阳盛，损其阴盛。

　　②补其不足: 阴阳互制之调补阴阳，阴阳互济之调补

　　阴阳，阴阳并补，回阳救阴。

　　(5)调理气血的基本原则和方法。

　　(6)因时制宜，因地制宜、因人制宜的含义及其运用。

　　二、中医诊断学

　　(一)绪论

　　1、中医诊断学的主要内容：诊法、辨证、辨病、病案

　　书写。

　　2、中医诊察疾病的基本原理：司外揣内，见微知著，

　　以常达变。

　　3、中医诊断疾病的基本原则：整体审察、四诊合参、

　　病症结合。

　　(二)望诊

　　1、望神：得神、少神、失神、假神及神乱的表现与临

　　床意义。

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　　2、望色：常色、病色的概念、特征及临床意义，五色

　　的临床意义。

　　3、望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床

　　意义。

　　4、望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。

　　5、望头面、五官、颈项：头面、五官及颈项的常见异

　　常表现与临床意义。

　　6、望躯体与四肢：胸胁、腹、腰背部及四肢的常见异

　　常表现与临床意义。

　　7、望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。

　　8、望皮肤：常见皮肤色泽、形态的异常表现与临床意

　　义。

　　9、望排出物：痰、涎、涕、呕吐物、大、小便的颜色、

　　质地、量的异常变化与临床意义。

　　10、望小儿食指络脉：望食指络脉的方法，常见食指络

　　脉的异常变化的临床意义。

　　11、望舌：舌诊的原理与临床意义，舌诊的方法和注意

　　事项，正常舌象的特征及其生理变异，望舌质(舌神、舌色、

　　舌形、舌态、舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔

　　质、苔色)的内容及其临床意义，舌质和舌苔的综合分析。

　　(三)闻诊

　　1、听声音：音哑与失音、语声重浊、谵语、郑声、独

　　语、错语、狂言、言謇、喘、哮、气短、咳嗽、呕吐、呃逆、

　　嗳气、太息、喷嚏及肠鸣的特征与临床意义。

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　　2、嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。

　　(四)问诊

　　1、主诉、现病史、既往史、个人生活史与家族史。

　　2、问寒热：寒、热的含义，恶寒发热、但寒不热、但

　　热不寒及寒热往来的概念、表现类型与临床意义。

　　3、问汗

　　表证辨汗：表征无汗与有汗的临床意义。

　　里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现特征

　　与临床意义，里证无汗的临床意义。

　　局部辨汗：头汗、心胸汗、半身汗、手足心汗及阴汗的

　　表现特征及其临床意义。

　　4、问疼痛

　　疼痛的性质：胀痛、刺痛、、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、

　　闷痛、绞痛、空痛、隐痛、窜痛、固定痛、掣痛的表现特征

　　及其临床意义。

　　疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、

　　腰痛、四肢痛和周身疼痛的表现类型及临床意义。

　　5、问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、

　　腹胀、身重、麻木及乏力的表现特征及其临床意义。

　　6、问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的

　　表现及其临床意义。

　　7、问睡眠：不寐与多寐的概念、表现类型与临床意义。

　　8、问饮食与口味

　　口渴与饮水：口不渴、口渴多饮、渴不多饮等的表现特

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　　征及其临床意义。

　　食欲与食量：食欲减退、厌食、多食易饥、饥不欲食及

　　偏嗜食物等的表现特征及其临床意义。

　　口味：口淡、口苦、口甜、口酸、口咸、口涩和口黏腻

　　的表现特征与临床意义。

　　9、问二便

　　大便：便次、便质及排便感异常的表现类型及其临床意

　　义。

　　小便：尿次、尿量及排尿感异常的表现类型及其临床意

　　义。

　　10、问妇女

　　月经：月经异常的表现及其临床意义。

　　带下：带下异常的表现及其临床意义。

　　11、问男子：阳痿、阳强、遗精、早泄的表现特征及临

　　床意义。

　　(五)切诊

　　1、脉象形成的原理，诊脉的临床意义。

　　2、脉诊的部位、方法和注意事项。

　　3、脉象要素，正常脉象的特征及生理变异。

　　4、28 脉的脉象特征及其临床意义。

　　5、相似脉的鉴别，相兼脉的概念及临床意义，真脏脉

　　的概念、特征和临床意义。

　　6、诊妇人脉与小儿脉，脉症的顺逆与从舍。

　　7、按胸胁、脘腹、肌肤、手足、腧穴的内容与临床意

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　　义。

　　(六)八纲辨证

　　1、阴阳

　　(1)阴证和阳证的概念与临床表现。

　　(2)阴虚证和阳虚证的概念、临床表现与证候分析。

　　(3)亡阴证和亡阳证的临床表现和证候分析。

　　2、表里

　　(1)表证、里证、半表半里证的概念、临床表现和证

　　候分析。

　　(2)表里同病、表里出入的表现类型及临床意义。

　　3、寒热

　　(1)寒证和热证的临床表现和证候分析。

　　(2)寒热转化、寒热错杂的表现类型及机理分析。

　　(3)真寒假热、真热假寒的临床表现、病理机制及其

　　鉴别。

　　4、虚实

　　(1)虚证和实证的概念、临床表现和证候分析。

　　(2)虚实转化、虚实错杂、虚实真假的表现类型及机

　　理分析。

　　(七)病因辨证

　　1.病因辨证的概念、分类及临床意义。

　　2.风淫证候、寒淫证候、暑淫证候、湿淫证候、燥淫证

　　候与火淫证候的概念、临床表现及其证候分析，疫疠证候的

　　概念及特点。

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　　3.情志内伤证候的表现。

　　4.劳伤、食积、虫积、外伤所致证候的表现。

　　(八)气血津液辨证

　　1、气虚证、气陷证、气脱证、气滞证和气逆证、气闭

　　证的概念、临床表现和证候分析。

　　2、血虚证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表现和证

　　候分析。

　　3、气虚血瘀证、气滞血瘀证、气血两虚证、气不摄血

　　证和气随血脱证的临床表现和证候分析。

　　4、津液不足证的概念、临床表现和证候分析。

　　5、痰证、饮证、水停证、内湿证的概念、临床表现和

　　证候分析。

　　(九)脏腑辨证

　　1、脏腑辨证的概念、基本方法、运用范围及意义。

　　2、心与小肠病的病证：心气虚证、心阳虚证、心阻暴

　　脱证、心脉痹阻证、心血虚证、心阴虚证、心火亢盛证、痰

　　蒙心神证、痰火扰神证、小肠实热证的概念、临床表现和证

　　候分析。

　　3、肺与大肠病的病证：肺气虚证、肺阴虚证、风寒束

　　肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热壅肺证、

　　痰湿阻肺证、大肠湿热证、肠燥津亏证、大肠虚寒证的概念、

　　临床表现和证候分析。

　　4、脾与胃病的病证：脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚

　　证、脾不统血证、寒湿困脾证、湿热蕴脾证、胃阴虚证、胃

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　　气虚证、胃阳虚证、胃火炽盛证、食滞胃脘证的概念、临床

　　表现和证候分析。

　　5、肝与胆病的病证：肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞

　　证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、肝胆湿热证、

　　寒滞肝脉证、胆郁痰扰证的概念、临床表现和证候分析。

　　6、肾与膀胱病的病证：肾精不足证、肾阴虚证、肾阳

　　虚证、肾气不固证、肾不纳气证、肾虚水泛证、膀胱湿热证

　　的概念、临床表现和证候分析。

　　7、脏腑兼证的概念：心肾不交证、心肾阳虚证、心肺

　　气虚证、心脾两虚证、心肝血虚证、肺脾气虚证、肺肾阴虚

　　证、肝肾阴虚证、肝火犯肺证、肝郁脾虚证、肝胃不和证、

　　脾肾阳虚证的概念、临床表现和证候分析。

　　(十)其他辨证方法

　　1、六经辨证： 六经辨证的概念，太阳病证、阳明病证、

　　少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床表

　　现与传变形式。

　　2、卫气营血辨证：卫气营血辨证的概念，卫分证、气

　　分证、营分证、血分证的概念及其临床表现与证侯分析，卫

　　气营血病证的传变形式。

　　3、三焦辨证：三焦辨证的概念，上焦病证、中焦病证、

　　下焦病证的概念及其临床表现，三焦病证的传变形式。

　　4、经络辨证的概念，十二经脉病证和奇经八脉病证的

　　基本特点。

　　三、针灸学

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　　(一)经络、腧穴总论

　　1、经络学发展简史。

　　2、经络的含义及经络学说的主要内容。

　　3、十二经脉的含义、循行分布规律、交接规律及其气

　　血流注次序。

　　4、十五络脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二

　　皮部的含义、循行分布规律及生理功能。

　　5、经络的标本、根结、气街、四海理论。

　　6、经络的生理功能、病理变化及临床运用。

　　7、腧穴的主治特点及主治规律。

　　8、腧穴的定位方法(骨度分寸定位法、手指同身寸定

　　位法)。

　　(二)经络腧穴各论

　　1、十四经腧穴的主治概要。

　　2、常用经穴的定位、主治及刺灸方法：

　　(1)手太阴肺经：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、

　　鱼际、少商。

　　(2)手阳明大肠经：商阳、合谷、阳溪、偏历、手三

　　里、曲池、臂臑、肩髃、迎香。

　　(3)足阳明胃经：承泣、四白、地仓、颊车、头维、

　　下关、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、

　　条口、下巨虚、丰隆、解溪、内庭、厉兑。

　　(4)足太阴脾经：隐白、太白、公孙、三阴交、地机、

　　阴陵泉、血海、大横、大包。

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　　(5)手少阴心经：极泉、少海、通里、阴郄、神门、

　　少府、少冲。

　　(6)手太阳小肠经：少泽、后溪、养老、小海、肩贞、

　　天宗、颧髎、听宫。

　　(7)足太阳膀胱经：睛明、攒竹、天柱、大杼、风门、

　　肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾

　　俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、次髎、承扶、委阳、委中、

　　膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴。

　　(8)足少阴肾经：涌泉、然谷、太溪、照海、复溜、

　　阴谷、肓俞。

　　(9)手厥阴心包经：天池、曲泽、郄门、间使、内关、

　　大陵、劳宫、中冲。

　　(10)手少阳三焦经：关冲、中渚、阳池、外关、支沟、

　　肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空。

　　(11)足少阳胆经：瞳子髎、听会、率谷、阳白、头临

　　泣、风池、肩井、日月、环跳、带脉、风市、阳陵泉、光明、

　　悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴。

　　(12)足厥阴肝经：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、

　　章门、期门。

　　(13)任脉：中极、关元、气海、神阙、建里、中脘、

　　膻中、天突、廉泉、承浆。

　　(14)督脉：长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、

　　哑门、风府、百会、神庭、水沟、印堂。

　　3、常用奇穴的定位、主治及刺灸方法：

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　　四神聪、太阳、球后、安眠、牵正、金津、玉液、定喘、

　　夹脊、胃脘下俞、子宫、腰眼、十宣、八邪、四缝、二白、

　　腰痛点、外劳宫、膝眼、胆囊、阑尾。

　　(三)刺灸法

　　1、毫针刺法

　　(1)毫针构造，针刺前的准备(选择体位、消毒等)。

　　(2)进针及行针手法(基本及辅助)。

　　(3)针刺的方向、角度、深度。

　　(4)得气的表现及临床意义。

　　(5)常用的单式补泻手法。

　　(6)晕针、滞针、血肿、创伤性气胸、刺伤内脏等针

　　刺异常情况的表现、处理及预防。

　　(7)毫针刺法的注意事项。

　　2、灸法

　　(1)灸法的种类。

　　(2)灸法的作用。

　　(3)瘢痕灸、无瘢痕灸、隔物灸、温和灸、雀啄灸、

　　回旋灸、温针灸、温灸器灸的操作方法、适用范围。

　　(4)灸法的注意事项。

　　3、拔罐法

　　(1)拔罐法的作用及使用范围。

　　(2)闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法、留针拔

　　罐法的操作方法和适用范围。

　　(3)拔罐法的注意事项。

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　　4、三棱针法的操作方法、适用范围及注意事项。

　　5、皮肤针法的操作方法、叩刺部位、适用范围及注意

　　事项。

　　6、电针的操作方法、适用范围及注意事项。

　　7、耳穴的分布规律及临床应用;常用耳部穴位的定位

　　及主治;常见病的耳穴诊治。

　　(四)针灸治疗

　　1、治疗总论

　　(1)针灸治疗作用。

　　(2)针灸治疗原则：补虚泻实(虚则补之、实则泻之、

　　陷下则灸之、菀陈则除之、不盛不虚以经取之)、清热温寒

　　(热则疾之、寒则留之)、治病求本(急则治标、缓则治本、

　　标本同治)、三因治宜(因人治宜、因时治宜、因地治宜)

　　的含义及临床应用。

　　(3)针灸治疗作用。

　　(4)针具处方选穴原则：近部选穴、远部选穴、辨证

　　选穴、对症选穴的概念及应用举例。

　　(5)常用配穴方法：按部配穴(远近配穴、上下配穴、

　　前后配穴、左右配穴)、按经配穴(本经配穴、表里经配穴、

　　同名经配穴)的概念及临床应用。

　　(7)特定穴的应用：五输穴、募穴、背俞穴、原穴、

　　络穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴、交会穴的概念、

　　组成、分布特点及临床应用。

　　2、治疗各论

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　　(1)内科病证

　　中风、眩晕、头痛、面瘫、面痛、感冒、咳嗽、心悸、

　　不寐、郁证、痫病、胁痛、胃痛、腹痛、呕吐、泄泻、便秘、

　　癃闭、痿证、痹证、腰腿痛的处方配穴、操作及方义分析。

　　头痛、面瘫、面痛、痿证、痹证、腰腿痛的经络辨证。

　　(2)妇科、儿科病证

　　月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下病、绝经前后诸症、

　　缺乳、遗尿的治法、处方配穴、操作及方义分析。

　　(3)皮肤科、外科、骨伤科病症

　　瘾疹、湿疹、蛇串疮、神经性皮炎、痄腮、乳痈、扭伤、

　　项痹、落枕、漏肩风、膝痹的治法、处方配穴、操作及方义

　　分析。

　　项痹、落枕、漏肩风的经络辨证。

　　(4)五官科病证

　　目赤肿痛、近视、耳鸣耳聋、鼻渊、牙痛、咽痛的治法、

　　处方配穴、操作及方义分析。

　　(5)急症

　　晕厥、虚脱、高热、抽搐、心绞痛、胆绞痛、胆道蛔虫

　　症、肾绞痛的治法、处方配穴、操作及方义分析。