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2017考研临床医学综合能力(西医)真题及答案

2016-12-29 16:59:37来源:网络

  47.下列关于血浆脑钠肤(BNP)叙述正确的

  A.主要来源左心房

  B.左心室功能不全可明显增高

  C.增高可提示存在心肌损伤

  D.快速心房颤动时明显增高

  【参考答案】B

  48.男,56岁,一个月3次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10分钟自行缓解,白天活动正常,既往发现血压升高1年,未治,吸烟20。查体:P60/分,Bp160/180,双肺正常,心率整,心音正常,双下肢水肿,首选降压治疗药物:

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

  C.钙通道阻滞剂

  D.β受体拮抗剂

  【参考答案】C

  49.男性,65岁,因心衰2年入院,查体:口唇稍发组,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整,76次/分,心电图示:窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,该患者最佳的治疗措施是

  A.长期使用醛固酮受体拮抗剂

  B.联合使用正性肌力药及血管扩张药

  C.联合使用β受体阻滞剂和利尿剂

  D.CRT

  【参考答案】D

  50.阿司匹林引起NSAID溃疡的最主要致溃疡机制是

  A.抑制COX-1

  B.抑制COX-2

  C.同时抑制COX1和COX2

  D.局部作用

  【参考答案】A

  51.原发性肝癌早期的转移方式主要是

  A.肝外血行转移

  B.淋巴转移

  C.种植转移

  D.肝内转移

  【参考答案】D

  52.男性,53岁,肝硬化病史8年。5天来无明显原因出现腹胀,腹水迅速增加,脾脏进一步增大,体温正常。最可能发生的并发症是:

  A.原发性肝细胞癌

  B.原发性腹膜炎

  C.门静脉血栓形成

  D.肝肾综合征

  【参考答案】C

  53.男性,25岁,因肉眼血尿2天就诊,三天前有上呼吸道感染。既往体健。查体,血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常。化验尿常规蛋白++

  癜.沉渣镜检RBC满视野/HP,WBC 0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC 6.0x109/L,PLT 210*109/L

  ,血肌醉120μmol/L。该患者可能诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.IgA肾病

  D.肾病综合征

  【参考答案】C

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