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2017考研临床医学综合能力(西医)真题及答案

2016-12-29 16:59:37来源:网络

  70.女性,42岁。2个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差。查体:面色苍白,心率110次/分。血常规:Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg,MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L。该患者可能的诊断

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  【参考答案】B

  71.女性,42岁。2个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差。查体:面色苍白,心率110次/分。血常规:Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg,MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4xl09/L,plt85x109/L。该患者还有可能出现的症状有

  A.牛肉样舌

  B.匙状甲

  C.皮肤瘀斑

  D.肝脾肿大

  【参考答案】A

  72.女性,42岁,2个月来进行性乏力、头晕、心悸、纳差。查体:面色苍白,心率110次/分,化验血常规:Hb72g/L,MCL124fl,MCH40pg,MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L。最可能支持该患者

  诊断的骨髓象是:

  A.浆细胞增多

  B.粒红倒置

  C.核老浆幼

  D.核幼浆老

  【参考答案】D

  73.女性,45岁,术后卧床3天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次/分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀。该患者最可能的血气分析结果

  A.PaO2降低,PaCO2降低

  B. PaO2降低,PaCO2升高

  C. PaO2正常,PaCO2降低

  D. PaO2正常,PaCO2升高

  【参考答案】A

  74.女性,45岁,术后卧床3天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次/分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀。下列情况,对决定患者是否采取溶栓治疗意义最大的是

  A.低氧血症程度

  B.血压与右心功能情况

  C.呼吸困难程度

  D.发病时间长短

  【参考答案】B

  75.女性,45岁,术后卧床3天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA诊断为肺栓塞。查体:R24次/分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀。该患者抗凝治疗的疗程是

  A.3-6月

  B.大于6个月,少于12个月

  C.12-24个月

  D.终身接受抗凝治疗

  【参考答案】A

  76.男性,46岁。两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧,下肢水肿。既往有肺结核病史,吸烟25年。查体:T37.8、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿啰音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2(cm),下肢凹陷性水肿(++)。最有可能的诊断:

  A.扩张型心肌病

  B.急性心肌炎

  C.心包积液

  D.心力衰竭

  【参考答案】C

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