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2017考研临床医学综合能力(西医)真题及答案

2016-12-29 16:59:37来源:网络

  84.女性,26岁,妊娠30周,3天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规:蛋白(+),RBC5~10/HP,WBC20~25/HP偶见白细胞管型。最首选用的治疗

  A.多饮水及对症治疗

  B.静脉给予大环内醋类抗生素

  C.抗结核治疗

  D.静脉给予第三代头抱菌素类抗生素

  【参考答案】D

  85.女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T 38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。该患者最可能的诊断是

  A.漫性淋巴细胞白血病

  B.结核性淋巴结炎

  C.淋巴结转移肿瘤

  D.淋巴瘤

  【参考答案】D

  86.女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T 38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。对明确诊断,最具有意义的检查:

  A.PPD

  B.淋巴结B超

  C.淋巴结活检

  D.骨髓活检

  【参考答案】C

  87.女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T 38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。引起该患者贫血最可能的原因是

  A.慢性疾病致铁代谢障碍

  D.骨髓内肿瘤细胞浸润

  C.营养不良

  D.自身免疫异常

  【参考答案】B

  88.女性,25岁,低热,乏力,心悸2周余。检查甲状腺弥漫肿大l度,无触痛,心率110次每分钟。血液检查FT3、FT4明显升高,TSH明显降低。该患者最可能的诊断是

  A.Graves病

  B.亚急性甲状腺炎

  C.结节性甲状腺肿

  D.自身免疫性甲状腺炎

  【参考答案】A

  89.女性,25岁,低热,乏力,心悸2周余。检查甲状腺弥漫肿大l度,无触痛,心率110次每分钟。血液检查FT3、FT4明显升高,TSH明显降低。该患者最恰当的治疗是

  A.131I治疗

  B.糖皮质激素治疗

  C.甲巯咪唑

  D.口服非甾体类抗炎药

  【参考答案】C

  90.女性,25岁,低热,乏力,心悸2周余。检查甲状腺弥漫肿大l度,无触痛,心率110次每分钟。血液检查FT3、FT4明显升高,TSH明显降低。患者经治疗后,甲状腺激素水平仍较高,症状不缓解,下一步最恰当的处理

  A.131I治疗

  B.糖皮质激素加量

  C.改服碘剂治疗

  D.加服β受体拮抗剂

  【参考答案】D

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