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2020考研西医综合备考:病例分析题(13)【呼吸系统】

2019-05-01 21:36:05来源:网络

  2020年西医综合考研复习已经开始,新东方在线在此整理了2020考研西医综合备考:病例分析题(13)【呼吸系统】希望能帮助大家!

  第一章呼吸系统

  一、呼吸系统共题干病例分析题

  (39-40题共用题干)

  男,60岁,咳嗽、咳痰20年,有高血压、肝炎病史。查体:BP150/80mmHg,肝界位于第六肋间。心浊音界缩小,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音。肝肋下3.5cm,双下肢浮肿。心电图报告:顺钟向转位,V1、V2V3呈QS型。

  39.最可能的诊断是 【答案】B

  A.陈旧性心肌梗死

  B.慢性肺源性心脏病

  C.慢性活动性肝炎

  D.高血压心脏病

  40.此类患者死亡的首要原因是【答案】A

  A.肺性脑病

  B.酸碱失衡及电解质紊乱

  C.心律失常

  D.休克

  二、答案解析

  39.【答案】B 40.【答案】A

  【解析】(1)患者有咳嗽、咳痰病史,提示为慢性支气管炎。查体提示右心室肥大改变且伴有右心衰竭,同时结合心电图表现,以上特征均支持慢性肺心病的诊断。

  (2)肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征,是慢性肺心病死亡的首要原因。


本文关键字: 2020考研西医综合

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